【摘要】顺产还要侧切吗?很多产妇妈妈不愿意在肚子上面开刀,那么选择顺产就不需要挨刀了吗?为什么顺产还要进行侧切呢?
顺产一定要侧切吗?
会阴侧切对准妈妈和宝宝是一种保护性措施,可以帮助胎儿尽快娩出,但并不是所有顺产的准妈妈都需要侧切。
为什么要做会阴侧切?
首先我们要知道,到底哪里是会阴。
会阴特指女性阴道口的后缘,到肛门之间的这一部分组织。
在胎儿娩出的最后阶段,也就是宫口开全以后,胎头部已经达到阴道口的状态下,会阴部就成为了胎儿娩出的最后一道阻碍。
而会阴侧切术可以扩大阴道口的大小,减少对胎头的阻碍,帮助胎儿更快娩出。
会阴侧切术有两种方式:
◆ 正中切
这种侧切方式是将会阴组织沿着阴道口后方,向肛门的方向进行剪开。
它的好处是:对会阴部组织的损伤比较小,出血也相对较少。缺点是:如果胎儿头部比较大,或者产妇会阴组织的弹性比较差,切口容易向下撕裂延伸,从而损伤肛门。
◆ 侧切
也就是我们通常意义上的“侧切术”,是从阴道后方为起点,沿着45°的方向将会阴部剪开。
所有顺产的妈妈都要侧切吗?
当然不是!
通常情况下,当准妈妈或者胎儿出现以下情况时,才需要进行侧切术。
◆ 母体方面的因素
母体存在某些严重的疾病,不能够耐受长时间的产程。比如说,产妇患有严重的高血压、心脏病等,分娩过程中的剧烈疼痛刺激,可能会加重她原发疾病,甚至威胁生命。
所以,当胎头已经达到阴道口,会阴已经有明显膨隆的情况下,医生通常会进行会阴侧切术。
◆ 胎儿方面的因素
实际上,大部分的会阴侧切都是由于胎儿的因素而进行的。
在宫口开全以后,在剧烈的宫缩下,胎盘血供会相应的变差,而胎头在会阴部强烈的挤压下,这都会影响胎儿的状态。所以,如果这个时候,胎儿有明显缺氧的表现,医生通常会进行会阴侧切术。
此外,如果胎儿是一个早产儿,剧烈的压迫会增加胎儿颅内出血的风险,在这种情况下我们也会进行会阴侧切术。
总结
会阴侧切可以缩短产程,帮助胎儿尽快分娩,但它也会造成局部损伤,给孕妇带来疼痛等不良体验,所以,现在各大医院进行会阴侧切时都是严格掌握手术指征的,只有当它能带来明显好处时,才进行这样的手术操作。