【摘要】有些准妈妈在要生产的时候会阴道流水,这是怎么回事呢?是什么原因造成的?临产前突然大量阴道流水怎么办?
有些准妈妈在要生产的时候会阴道流水,这是怎么回事呢?是什么原因造成的?临产前突然大量阴道流水怎么办?
临盆前阴道流水可能是胎膜早破,胎膜破裂,一方面容易导致孕产妇宫内感染、产褥感染、难产,增加羊水栓塞的概率,另一方面诱发宫内窘迫、脐带脱垂、胎儿感染和早产等,是威胁母婴健康的一种常见产科并发症。
病因有哪些?
1.胎膜本身的因素:胎膜胶原纤维、弹性纤维和纤维母细胞存在发育不良、老化及数量减少的现象,从而使胎膜的抗张力和弹性变形能力下降,最终因为局部的压力或其他诱因而自发破裂。
2.感染:生殖道炎症。
3.基因多态性:基质金属蛋白酶(MMPs)基因和肿瘤坏死因子(TNF)基因与胎膜早破有关联。
4.营养缺乏:微量元素和维生素等营养素的缺乏会影响到胎膜的抗张强度,如锌、铜、硒、维生素C、维生素E。
5.其它因素:如多次人工流产、中期引产后可能会使宫颈口括约肌作用丧失,致使内口松弛,随着妊娠的发展,宫腔内压力增大,胎膜进入已扩张的内口,使胎膜暴露于阴道,加上有感染存在,极易发生胎膜早破。
如何治疗?
1.未足月胎膜早破的治疗
传统治疗:应用抗菌素、糖皮质激素、宫缩抑制剂;非传统治疗:羊膜腔灌注术、羊膜腔封闭术。
2.足月胎膜早破的治疗
足月妊娠胎膜早破的处理时,可期待治疗 6-12 h,若是胎膜破裂时间超过了 12 h 则应使用广谱抗生素,若是超过了 24 h 仍然没有临产,应及时终止妊娠(引产或行剖宫产术)。
TIPS:
当出现胎膜早破时请不要慌张,马上卧床,用枕头将臀部垫高,形成臀高头低体位以免发生脐带脱垂,尤其是臀位和双胎孕妇,并且尽快就医。