孕前口腔检查需要吗？

【摘要】一般在我们进行孕前检查之前，医生都会问上一句“拟进行口腔检查了吗”。口腔检查与我们备孕有什么关系呢？

口腔检查并没有被列入孕前检查的常规项目，但是为了防止妊娠期间口腔问题对胎儿不利，一般都会进行这一检查。

研究表明，妊娠期牙龈炎并不是所有的孕妇都会有，口腔状况良好的孕妇没有局部刺激的存在，并不会引起牙龈炎;而如果孕妇患有牙周病可能会导致婴儿早产或出生时低体重，如果孕妇怀孕前患有牙周病，到了妊娠期会由于激素的改变促使某些致病菌孳长，使牙周病更加严重。

另一方面，如果孕妇因牙痛而进食不易，会导致营养不均衡，从而间接地影响胎儿的健康。因此，准备怀孕的妇女应该在怀孕前接受口腔健康检查，建立一个健康的口腔环境，从而避免在怀孕期间因为发生口腔急症所带来的治疗风险。

了解了孕前进行口腔检查的必要性，我们接下来了解一下孕前口腔检查都查些什么吧。

一、检查是否患有牙龈炎和牙周炎。女性在怀孕后，体内的雌激素水平上升，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增加，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时还会妨碍进食。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动脱落。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

二、检查口腔内是否有阻生智齿。阻生智齿是指口腔中最后一个磨牙，俗称“后槽牙”，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙，医学上称为“盲袋”，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20—35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以想要防治此病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

三、检查口腔内是否有龋齿，也就是俗称的“蛀牙”。怀孕期间生理和饮食习惯的变化，有可能会加重龋齿的发展。一旦发生急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致龋细菌的最早传播者。所以，怀孕以前治愈龋齿无论对自己还是对小宝宝，都是有好处的。

四、检查口腔内是否有残根和残冠。孕妇因为妊娠性呕吐、偏食等情况会影响口腔卫生状况，可能引起口内的残根、残冠发炎，甚至形成脓肿，增加孕妇的痛苦。因此，残根和残冠应在孕前进行检查，及早进行治疗或拔除。

准妈妈治疗牙齿应慎重，特别是孕早期和孕晚期，最好选择在怀孕前治疗牙病。因为一旦患了牙病，无论是药物治疗还是实施创伤性手术，对于孕妇而言都有一定的风险存在。如果准妈妈在孕早期和孕晚期牙齿有不适，可请牙医做暂时性处理，非治疗不可时，也应在孕中期治疗。

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