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【摘要】无痛分娩好不好。近日，陕西榆林一产妇因顺产疼痛难忍坠亡让人悲恸不已，也引发全国热议。十月怀胎，一朝分娩，对于临产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。分娩种我们可以选择无痛分娩。今天我们就来聊聊这个。那么无痛分娩是怎么回事？生产时用无痛分娩好吗？
我们通常所说的无痛分娩，在医学上其实叫做“分娩镇痛”，是用各种方法使分娩时的疼痛最大程度的减轻。
分娩镇痛一般是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，可以让产妇不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，由于前期积攒体力而有足够的力量完成分娩。
因各种理由产妇拒绝硬膜外阻滞者;
有穿刺局部或全身性感染者;
有任何导致产妇凝血功能障碍或使用抗凝剂的患者;
有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫、疤痕子宫、多胎妊娠等患者;
过度肥胖，穿刺标志不清者;
危急重产妇。
安全：医生在产妇腰部的硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度相当于剖宫产的十分之一或更少，因此是很安全的;
方便：当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药，产妇可以带着药管活动;
药效持久：给药十分钟后，分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了，能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛，直至分娩结束;
适合人群广：大多数的准妈妈均适合无痛分娩;
提高分娩期母婴安全性，一定程度缩短产程、减少手术产率、减少产后出血、降低胎儿缺氧、降低新生儿窒息等。
1.自限性头痛
部分产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅压降低会造成穿刺后头痛，发生后产妇需卧床休息，进行补液治疗等。这种头痛是自限性的，1周内多能自行缓解。
2.低血压
其发生机制是下胸腰段脊神经阻滞后，腹肌松弛，妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍，心排出量突然减少;此外，交感神经阻滞后，外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一。如低血压时间过长，可能导致胎盘血流灌注减少，胎儿低氧血症和酸血症等。
因此，采用无痛分娩时首先要开放静脉输液，密切监测产妇血压、心率及呼吸的情况，同时行胎儿心率监测，避免阻滞平面过广。当出现低血压时，需将产妇置于左侧卧位，必要时静脉注射提升血压药物。
3.局麻药中毒
主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大，经局部血管吸收迅速引起。
4.神经损伤
大量的统计表明，产后神经并发症的发生率在1%左右，大多数是产科本身问题引起的，是麻醉所致(1/10000)的100倍。
5.其他
如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等也较常见。
自然分娩，适合于大小适中的胎儿，在正常子宫收缩力量下，经过母亲适当大小的产道，胎儿多能够顺利诞生。阴道分娩，只需少量的局部麻醉药，并且还有产后恢复快、住院时间短等优点。
剖宫产，需要实施较复杂的麻醉，有手术出血及术后发生并发症的风险，对孕妇的精神与身体都会造成创伤，尤其是剖宫产后疤痕子宫对第二次生产有较大影响。
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