【摘要】分娩到底是怎样的一种恐惧?大部分孕妈咪有分娩恐惧,分娩恐惧是分娩前常见而复杂的痛苦感觉,有的孕妈会在分娩时产生不想生孩子的想法。分娩恐惧对孕妈自身和宝宝是非常不利的, 所以一定要克服分娩恐惧。
分娩到底是怎样的一种恐惧?大部分孕妈咪有分娩恐惧,分娩恐惧是分娩前常见而复杂的痛苦感觉,有的孕妈会在分娩时产生不想生孩子的想法。分娩恐惧对孕妈自身和宝宝是非常不利的, 所以一定要克服分娩恐惧。
有研究显示,初产妇孕28周、38周的分娩恐惧率分别为81%和82%。为了减轻分娩时的疼痛,有些孕产妇就会选择剖宫产。世界卫生组织建议人群剖宫产率应≤15%,以5%~10%较为合适。研究发现,我国近十年剖宫产率呈持续上升的趋势,在28.61%~60%之间波动。
那么,孕妇分娩时,到底在恐惧什么?
有研究报道显示,可将孕妇分娩恐惧的具体内容分为以下几类,即:担心孩子的健康、担心分娩带来的疼痛及伤害、害怕医疗干预及陌生的医院环境、害怕自己分娩时失去控制。
据研究,分娩恐惧会给孕产妇带来一系列的不良后果。柳晓君等在汉斯出版社《护理学》期刊上的一篇文章中分析了分娩恐惧对孕产妇的影响,如增加分娩干预、剖宫产率,导致产程延长、难产,产后抑郁、创伤后应激障碍等。此外,还会造成孕产妇负面的分娩经历,而负面的分娩经历又会引起孕妇对下一次妊娠、分娩的恐惧,相当于一个恶性循环。
分娩恐惧会对孕妈和宝宝的影响
分娩恐惧可加重分娩疼痛感、延长产程,而剧烈的产痛又可引起产妇焦虑、恐惧,使产妇血液中儿茶酚胺、肾上腺素等增高,使得血压升高,心脏负 荷加重,宫缩抑制和子宫血管收缩,因而减少流向胎儿的血流量,限制氧气和营养物质的供给,导致胎儿窘迫、难产等。
分娩恐惧还会导致剖宫产率上升。医生建议,在孕产妇和胎儿没有危险因素、适宜自然分娩时,选择的剖宫产手术不但增加了不必要的医疗费用,而且使产妇产后感染率、发病率和死亡率上升,如增加产妇发生子宫切口撕裂、临近器官损伤、术后粘连、切口子宫内膜异位症、疤痕子宫、产褥期感染、静脉血栓、麻醉并发症、产科手术并发症等的风险。
最重要的是,剖宫产分娩会给新生儿带来不利影响,如增加新生儿湿肺、肺透明膜病、新生儿损伤、感觉统合失调、抗感染能力低下、呼吸窘迫、低血糖的概率。有研究显示,剖宫产分娩者平均怀孕时间(38.4周)与阴道分娩者(39.8周)相比缩短了,易导致胎儿生理系统发育不成熟,对母乳喂养、呼吸功能等带来不利影响;且与阴道娩出的新生儿比体重更低, 呼吸窘迫、低血糖等发生率更高。