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【摘要】有位70岁老人陈大爷住在汉口,6月暴雨,他出去买东西后趟水回家,由于污水很脏,他回家后赶紧将脚冲干净。谁知隔日,他的左脚起了一小片红斑,还有些肿胀,并出现发热症状。 他在家人陪伴下来到武汉市第一医院就诊,该院中医科主任了解到,老人患脚气几十年,脚指缝里多处溃烂,昨日下大雨又长时间
在雾霾严重的地方,由于空气严重被污染,在这些城市的上空大气中,飘浮着大量尘埃、烟尘等固体悬浮颗粒;雨滴在下落过程中,灰尘和细菌会附在其上,使雨变脏!大雨天气在外,即使撑伞仍不能避免被淋到这些脏雨。雨水还会溶解空气中的硫化物,酸性的雨水冲刷在皮肤上,会让很多相对脆弱或敏感肌肤的人在雨后感觉到皮肤瘙痒。除此之外,城市中地面本来就比较脏,有很多腐烂的树叶、垃圾、动物粪便等,这些东西掺杂在雨水中,一旦人在这种水中待得过久,又没有及时进行清洗和消毒,就特别容易患上皮肤病。尤其是孩子,皮肤娇嫩,免疫力较低,但又最喜欢踩水、玩水。有的家长为了让孩子在雨天玩水,特意给孩子穿上小拖鞋、小凉鞋,或者光着脚丫让孩子玩水。但是这些行为,都很容易让孩子得上雨后皮肤病。
手脚浸渍孩子的手和脚长时间泡在水里的话,很容易产生皮肤起皱、局部溃烂、脱屑等问题,严重的话还会可能造成局部感染和溃疡。预防:尽量减少孩子手脚泡在水里的时间,更不要光着脚丫穿着凉鞋在水里蹚来蹚去。一旦蹚水之后,回家一定要尽快用温水冲洗手脚,并用香皂或者沐浴露打出泡沫擦洗几遍。千万不要以为晾干就没事了。治疗措施:一旦手脚出现浸渍现象,这个时候一定要在快速清洗、消毒之后,保持患处干燥,别再见水,等彻底干燥以后,再涂上一些抗生素软膏,就会有所缓解了。 2湿疹夏天因为天气湿热,人体的热气不容易蒸发出去,孩子又很容易出汗,就很容易患上湿疹。湿疹的表现及时出现成片的红斑、丘疹。暴雨后,如果孩子的脚长时间泡在水里,那么,就要小心湿疹了。因为污水里的微生物袭击,很容易让人长湿疹,严重者出现水疱甚至肿胀。长期得不到治疗或处理不当的患者可出现继发性化脓感染,一旦感染则处理起来比较困难。预防:下水前外涂防水油膏来隔离水里面的微生物,回家后用1%的盐水浸泡双小腿约半小时,然后再用清水洗净晾干。治疗措施:局部外用3%硼酸粉或1%的利凡粉湿敷,待皮肤干燥后外用激素软膏外搽。皮损较多、症状重者可服抗组织胺药物,如扑尔敏、息斯敏等。伴有感染者,还应积极应用抗生素控制感染。 3过敏(接触性皮炎)长时间的污水浸泡可使保护皮肤最外层的角质层胀大脱落,破坏皮肤原有的屏障功能。在接触到污水的部位出现红斑、丘疹,可有轻度脱屑,伴随明显的瘙痒。预防:接触污水后,一定要及时清洗,有过敏的地方应注重局部清洁,但不要用碱性过强的肥皂或热水再去刺激皮肤。治疗措施:首先以脱离过敏原为主,避免接触污水,其次为局部外用激素软膏抗过敏治疗。如果发展为全身性的过敏,可能还需要在医生指导下全身用药,口服或注射抗组胺药物。 4毛囊炎夏天天热,汗液很容易堵塞在毛孔造成毛囊发炎。如果在大雨中浸泡过久而回家后又没有及时清洗的话,毛孔里长期被污水里的脏东西堵住,这是毛囊炎的温床。预防:在高温天气中,尽量保持孩子表面皮肤的干燥和清洁,防止汗液长时间的浸渍。如果是被雨水淋后,或者手脚长时间在水里浸泡后,一定要尽快洗澡、清洁。治疗措施:可以涂一些抗生素软膏,如果情况比较严重,也可以同时口服一些抗生素。丹毒丹毒是一种细菌感染性疾病,主要由 A 型溶血链球菌引起,有足癣(俗称脚气)人更容易得。有足癣的人,脚趾头间通常是发白的浸渍,或者破溃的小伤口。城市污水中含有大量致病微生物,这些细菌经由这些细小的破口侵入皮下淋巴管网络,就可引起丹毒或是蜂窝织炎。这就是上文案例中陈大爷的经历。下肢丹毒常表现为局部皮肤的高度水肿,红肿部位与周围皮肤有清晰的分界线。虽然这种病在孩子种较少见,但是有的孩子爱穿大人的鞋,或者家里人有脚癣患者并不注意卫生,细菌也会在家里到处沾染,孩子的脚部皮肤娇嫩,也很容易被传染。
预防:尽量保持家庭中的卫生和清洁;孩子的鞋子和大人的鞋最好分开存放;洗脚盆大人和孩子不要混用;有脚癣的大人摸过脚后,尽量洗过手后再碰孩子;尽量不要让孩子玩有脚癣家人的手机,那个很容易传染细菌。
治疗措施:发现病情后需要及早到医院就诊,进行抗菌治疗,以免形成败血症。
最后,要跟爸爸妈妈们强调一下,在夏季暴雨频繁的时候,给孩子做好雨后的健康防护非常必要:
● 应穿戴长筒雨靴或全身下水裤等物,避免外伤,隔绝与污水的接触;
● 假如不慎接触污水,回家后应趁没有出现过敏或其他异样时,仔细用肥皂水清洗;
● 皮肤有破溃处应用碘伏消毒后,保持干燥;
● 发现异常要及时就医。