女性患有子宫内膜异位症，还可以怀孕吗？

【摘要】对于子宫内膜异位症，很多女性朋友都会闻之色变。因为得了子宫内膜异位症，就像活在苦海里面：除了要忍受痛经、性交痛外，更可怕的是，50%左右的女性因为这个病而难以怀孕。

对于子宫内膜异位症，很多女性朋友都会闻之色变。因为得了子宫内膜异位症，就像活在苦海里面：除了要忍受痛经、性交痛外，更可怕的是，50%左右的女性因为这个病而难以怀孕。

正常的子宫内膜只存于子宫腔内，当子宫内膜长到骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁，并在这些组织上生长增殖，就形成了子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症可造成卵巢组织的破坏或输卵管粘连，因而造成不孕。

中招了，怎么办？

育龄女性若患有子宫内膜异位症且担心未来会有难孕问题，生殖专家建议先做完整评估：

超声波检查确定卵巢瘤大小，抽血检验CA-5及AMH（评估库存卵子数量）；

输卵管造影检查，确定输卵管通畅与否；

若主要症状为经血量过多并经痛严重，可考虑加做子宫镜检查，确定是否因子宫肌瘤造成子宫内膜腔变形或有压迫。

并非所有内膜异位患者都需要手术处理，可根据以上的检查结果、个案年龄及临床表现症状，和专科医师讨论，制定后续的治疗方案，以期获得“保留生育能力”和“改善内膜异位症”的双赢效果。

若症状严重必须以手术治疗，但又担心手术后卵巢功能受到负面影响，建议未婚女性先进行卵子冷冻，已婚女性则可以冷冻胚胎，然后再安排手术处理卵巢瘤或严重粘连，手术后可追加半年药物治疗，预防内膜异位症复发。

试管婴儿可以做吗？

子宫内膜异位症不仅能造成女性经期时的痛苦，而且能引发不孕症，而试管婴儿是帮助内膜异位症患者怀上宝宝最常见的手段之一。

专家建议，内膜异位症患者想要做试管婴儿要趁年轻，因为影响试管成功率最大的因素是年龄，年龄越大，卵巢功能越差，试管婴儿的成功率则越低。25~35岁的成功率在50%~60%左右，35岁到40岁的会逐渐降低，到了40岁以后则不足20%，一般来说45岁以上的成功率则非常低。

尤其是高龄患者，如果想要通过试管婴儿助孕则是越早越好。因为子宫内膜异位症是一种良性的慢性病，良性是指不会威胁生命，慢性病是指不易根治且会复发。如果在做试管婴儿之前为了治疗异位症而进行手术，有可能导致卵巢受伤，造成卵子库存量下降或卵巢衰退，万一再复发可能要再次手术，陷入不断手术与复发的轮回之中，从而错过了怀孕的最佳时期。

许多内膜异位症患者总会在“当妈妈”和“战胜内膜异位症”之间纠结，其实只要与医师一起做好综合评估，就会清楚哪条路更适合自己。

如果你和你的卵巢已经不再年轻，直接做试管婴儿才是明智之举。因为在这个非常时期，内膜异位症并非真正的大敌，“难孕”才是关乎终生幸福的重大问题，聪明的您用最有效率的方式怀上宝宝才是上策。

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