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【摘要】有个妈妈说,前几天送去幼儿园。谁知一到幼儿园,女儿又哭又闹,弄得妈妈和老师都手足无措。最后,孩子好不容易不哭了,却发起了高烧。到了医院,大夫检查了半天,发现孩子身体指标都正常,查不出任何高烧的原因。
奇怪的是,孩子第二天不去幼儿园,烧就退了。
经过了解、沟通,知道孩子原先一直在家里由外婆看管,这个小女孩发烧就是因为不想离开奶奶,不适应幼儿园生活,过分焦虑而致。宝宝生病了,父母的第一反应就是吃了不干净的东西,或者晚上没盖好被子着凉了等等。我们都知道细菌、病毒可以致病,但却少有人知道心理因素也能致病,而且心理因素导致的疾病对人体的危害性似乎不亚于细菌病毒。这种因为精神或心理因素而得的病,被称为心因性疾病。这类病最大的特点就是检查不出人体器质型的变化,症状与客观体征不相符。临床发现,心因性疾病有逐渐增多的趋势,一些幼儿甚至因此而住院。因此,爸爸妈妈们不得不提起重视。可是宝宝的心因性疾病,爸妈知道多少呢?下面我就说说常见的几种儿童心因性疾病。1很多宝宝的荨麻疹皮肤病等其实是躯体化反应湿疹、荨麻疹等皮肤病是儿童最常见的一种心因性疾病。俗称风疹块,是一种皮肤病。通俗的解释,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹,病状可能持续数日至数月。荨麻疹病因比较复杂,但很多慢性荨麻疹是由心理因素引起的。我认识一个朋友,她的孩子每两个月就会得一次湿疹,全家人都着急上火。问到我,我告诉她,这根本不是病,而是孩子情绪上出了问题。因为我这个朋友非常忙,每隔两个月就会出一次远差,持续一周以上。而对孩子而言,每一次和妈妈的分离,都是一次痛苦的经历,孩子会觉得恐慌,无法理解妈妈为什么周期性消失。孩子因为跟妈妈分开得了荨麻疹,其实这种现象在小小孩中,尤其在一岁以前比较普遍。这个阶段的孩子还没有认识到客体永恒性,亲近的人一旦消失,他就会害怕不会回来了。中医讲,恐伤肾。如此,孩子的身体抵抗力自然而然会下降。而很多时候孩子心里的焦虑说不出来,于是最终引起一些躯体化的反应,比如湿疹、荨麻疹等。1在日常生活中,如果妈妈要短暂离开孩子,必须要让孩子知晓,并且在承诺孩子的时间范围内回到孩子身边。否则孩子就会认为你不要他了,由此引发更强烈的焦虑情绪。2在孩子3岁以前,不要频繁变化抚养人。因为这个年龄阶段的孩子的基本思维是一维的,他们需要的是唯一的抚养人,而不是多样化;需要的是稳定,而不是改变。因此,如果这个时候给孩子频繁更换抚养人,孩子往往会因为心里的焦虑过度而导致体质不好。3有时候孩子身体生病,不过是情绪生病的投射。爸爸妈妈也注意观测。2妈妈产后抑郁症,养出的宝宝个子会偏于矮小春天是万物生长的季节,也是孩子长高的黄金季节。因为总有些爸妈想给个子矮小的宝宝补这补那,认为孩子个子矮小是遗传和营养造成的。其实,宝宝个子矮小也有可能是因为心理因素引起的。
临床医学用标准差法和身高百分位法来判断矮小:儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3个百分位或两个标准差(即比平均身高低5-10厘米以上)。矮小的病因多种多样,内分泌疾病、家族性矮小、体制性生长和发育延迟、染色体异常等等。有研究表明,若妈妈有产后抑郁,那么孩子的个子就会比较矮小。有一个妈妈问我,怎么才能让孩子长个儿?——她和老公身高都很高,但是每次体检,孩子的身高却总是比同龄人的平均身高水平矮5厘米以上。在详细问了情况之后,得知她在生完孩子后,患上了严重的抑郁症,所以经常发脾气,她觉得孩子是让他抑郁的根源,有时孩子哭泣的时候,她甚至有把孩子扔下楼的想法。我跟她说,孩子矮小的根源其实在妈妈自身的情绪。因为产后抑郁会影响她的激素分泌,进而影响她的乳汁质量。乳汁的质量一旦有所变化,里面的成分随之发生变化,孩子的身体发育自然也会受到影响。1妈妈的情绪直接关系宝宝的身心发育,所以妈妈必须调节好心情。不管是婆媳关系,还是夫妻关系出现问题,都要积极应对,多想让自己快乐的事情,尽量让自己保持愉快的心情。2男人在成为爸爸之前最好能学习一些心理学知识,为妻子排除产后抑郁的隐患。3因为父母太严格而引起夜间遗尿症夜间遗尿症在儿童期较为常见。一般5岁以后仍出现频繁尿床者,称夜间遗尿症,简称夜尿症。分为气质型和功能性两大类。除了体质亏虚等身体因素之外,功能性遗尿和心理因素及教育有很大关系。这个案例故事你们可能听到过:一个女子,因为夜尿症的关系,一直到40岁还没有结婚。而导致这个夜尿症的原因只是因为5岁时尿床了。五岁时候的小小的她尿床后,父母大为生气,并且进行了强烈的指责。父母的话让小小的她非常羞愧,内心充满担忧和紧张。这种紧张引起了她的第二次尿床。第三次尿床。而父母的批评指责随之加剧。最终陷入恶性循环中。从那时起,她开始隔三差五地尿床。父母越是想要通过打骂来让她克服这个问题,她越是难以克服。这个真实的案例充分告诉我们,打骂是一种多么顽劣的教养方式,尤其对于天生敏感的孩子,这种方式几乎会造成致命的打击。1如果孩子遇到心理和精神方面的障碍,如家庭成员死亡,变换新环境,失去父母的照顾所造成的焦虑状态,以及黑夜恐惧受惊、报复心理、母子关系不和精神过度紧张都可以促进以往已有控制小便能力的孩子发生夜尿症,而且如果父母引导不当,有些孩子在发生夜尿症后便逐渐形成习惯,有些甚至成人后仍无法改变。2对待孩子应该宽容。如果孩子不小心夜里尿床了,爸爸妈妈可以淡然处之,温和提醒就好,大可不必厉声指责。因为孩子3岁以后,就已经建立起自尊感。对于尿床,他可能自己都已经很羞愧了,爸爸妈妈如果再用负面性语言进行指责,往往会让孩子产生恐惧和焦虑,尤其是自尊性强的孩子。4夜惊源自焦虑、受惊夜惊也是孩子常见的一种心因性疾病。临床表现为孩子在入睡后约15~30分钟突然惊醒,继而双目直视,躁动不安,面露恐怖表情,不过意识仍呈朦胧状态;同时可能表现呼吸急促瞳孔扩大,出汗,历时数分钟至20分钟,然后再次入睡。多发生于3~8岁的儿童。夜惊和恶梦惊醒有所不同,夜惊的孩子醒后完全不能回忆或者有零星回忆,而恶梦惊醒的孩子很快就清醒,并多能回忆梦的内容。另外,患有夜惊的孩子在发作时还可能伴有梦游症,例如走来走去,做一些简单机械的动作,如开抽屉等,醒后完全不能回忆。夜惊还可癫痫的早期症状之一。儿童夜惊的病因主要为心理因素,多因焦虑和受惊所致。1儿童期孩子的神经、大脑发育尚未健全。中枢神经系统的抑制部分,尤其是控制睡眠觉醒的大脑皮质发育的不成熟,对孩子的睡眠都会有一定的影响。这是孩子正常生理发育的自然现象。如果孩子发作夜惊的情形不很明显或偶然为之,父母们则不必过分在意。随着孩子的成长,身体各部分发育的逐渐成熟,症状就会逐渐消失了,这种状况属于是一过性的。2不要给孩子看恐怖惊悚的影片,也不要给孩子讲恐怖故事。这个年龄的孩子语言能力和思考能力都有了大幅提高,想象力也变得丰富,因此这些刺激会使他们做各种各样的梦,也就可能导致孩子当晚或这几天夜里出现夜惊。3如有亲人突然离世(尤其是自小就与他生活在一起的老人)或分开(爸爸妈妈出差之类的情况),要及时给孩子做心理疏导。4对孩子的要求过高过苛或者态度激烈,也会让孩子感到焦虑不安,从而夜晚睡觉出现惊厥。5孩子说头疼、发烧,一定要长按他们的身体,他们不会随便撒谎有时候,孩子出现头疼、发烧等感冒症状并不是真正感冒了,而是心理因素所致。有个妈妈在微信上问我,孩子经常反应在学校不舒服,可只要接回家,到家待一会就好了,妈妈觉得孩子在撒谎,可孩子坚持说,是在学校不舒服坚持不住了才给妈妈打电话的。我跟她说,孩子可能是有躯体化反应了,不见得是骗妈妈。所谓躯体化反应,就是孩子内心情绪有积压,不知道如何排解,身体上就会有一些不适反应,甚至是生病。这种情况并不少见,有些小宝宝到了幼儿园发高烧,一回家就退烧了,也是这个原因。因为突然换了环境,不喜欢新环境,或者有分离焦虑等原因都可能导致发烧、头疼等症状。我建议这位妈妈,跟孩子好好沟通一下,是同学关系出问题了,还是老师不喜欢他,还是他动作慢所以想逃避,不去上课就不用做很多事情,所以总想回家。先听听孩子怎么说。对孩子要有起码的信任,否则沟通不可能真正有效。沟通的时候,保持客观,不批评不指责不表达自己的观点,先跟孩子共情,即让孩子感觉到,你是认真在听他说话,对他表示理解。不管你的孩子现在行为上表现出什么“问题”,妈妈首先要做的,是接纳你的孩子。真正的接受他的缺点,同时也要看到他的优点。1如果孩子说不舒服,比如头疼、感冒、发烧等常见病,一定要先长按他们的身体,他们不会随便撒谎。2还有一些病症,比如胃溃疡、神经性呕吐、支气管哮喘等,也可能是因为心理因素造成的,需要爸妈们注意。