【摘要】从甜蜜的二人世界,到幸福的三口之家,备孕的过程必不可少。那么备孕仅仅是女方减肥、补充叶酸,测好排卵。男方戒烟、戒酒,增加运动吗?
从甜蜜的二人世界,到幸福的三口之家,备孕的过程必不可少。那么备孕仅仅是女方减肥、补充叶酸,测好排卵。男方戒烟、戒酒,增加运动吗?
X女士,人工流产1次,备孕8个月,未孕,经检查一侧输卵管阻塞,另一侧通而不畅;
Y女士,月经不规律4年,备孕6个月,未孕,诊断为多囊卵巢综合征,排卵障碍;
Z男士,玻璃加工厂工人,备孕1年,妻子未孕,诊断为重度少弱精子症。
我们可以清楚地发现这三个小例子中存在的问题,所做的备孕都是事倍功半,就如同是0×1×1×1=0与1×1×1×1=1的区别,不事先了解自身情况,盲目备孕不但耽误时间还浪费精力。
因此夫妻科学备孕--首先应从孕前检查开始!
孕前检查与体检
孕前检查与体检相比多了夫妻双方生殖系统功能检查、优生化验、遗传学检查。
两者共同的项目包括:
血常规
尿常规
肝肾功检查
乙肝五项
传染病三项(梅毒、丙肝、艾滋病)
哪里有问题,我们就对症治疗哪里。
孕前检查女性篇
1、妇科B超:检查女方生殖系统,子宫及双侧附件有无异常,如幼稚型子宫、纵隔子宫、子宫肌瘤、息肉,卵巢囊肿等等。
2、阴道超声:利用B超阴道探头探查,可更为准确观察子宫内膜、卵巢,了解卵巢卵泡发育情况。平时说的监卵,即是利用阴道超声动态观察卵泡发育,确定排卵日。(检查前需排空膀胱)
3、阴道/宫颈分泌物检查:有无杂菌、真菌、毛滴虫、支原体/衣原体感染。
4、生殖激素六项:雌二醇 E2、促黄体生成素 LH、促卵泡激素 FSH、泌乳素 PRL、睾酮 T、孕酮 P(了解判断女性卵巢功能)
5、AMH :抗谬勒氏管激素(了解判断女性卵巢功能)
6、甲功五项:促甲状腺激素 TSH、总T3、总T4、游离T3、游离T4
7、TORCH检查(优生检查):包括弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体检测,检测IgM和IgG两种抗体,前者表示处于感染期,后者代表既往感染过。处于感染期妊娠可能会导致流产、死胎、早产、畸形、神经发育障碍、先心病等。
8、遗传学检查:家族中有遗传病史、智力发育缺陷、精神病史、染色体异常者应进行遗传学检查。
孕前检查男性篇
1、精液常规检查与形态学检查:最基础也是最重要的检查项目,包括精子密度、精液量、精子活力。我们建议男方禁欲时间控制在2-7天左右,3-5天为宜。
有的男性去医院怕麻烦怕尴尬的话,可以淘宝上买精子检测仪自己回家测。
如果上述检查结果均正常或轻度下降,我们可以放下心来。
但如果检查结果不尽如人意,我们还要进一步寻找病因:
1、精子功能检查:包括精子DNA完整性、核蛋白组型转换试验,可进一步了解精子质量,反复流产、胚胎停育常与之相关。
2、男性生殖彩超:了解睾丸、附睾发育情况,发现精索静脉曲张、睾丸微石症等疾病。
3、激素六项检查。
4、精浆生化检查。
5、染色体和AZF微缺失检查。
通过上述检查一层层,抽丝剥茧,寻找原因。
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