【摘要】经产妇需要侧切吗?大家都知道,经产妇的产道比初产妇的要松弛些,所以产程也相对短些,那么,经产妇需要侧切吗?
经产妇需不需要侧切因人而异的。
会阴侧切是一种会阴切开缝合术,指的是在产妇的分娩第二产程时,对会阴和阴道后壁进行切开的助产手术,经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现特定的情况,如胎儿过大、高龄产妇等异常情况也是需要侧切的。所以说,经产妇需不需要侧切因人而异的。
1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。
3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
选择顺产而又希望避免会阴挨刀的孕妇,应该从怀孕开始就听从医生关于心理、营养和运动的指导,做到均衡营养,并适当运动,控制自己和胎儿的体重,是顺产降低会阴侧切率的前提。
1、在产程早期尽量休息。
2、学会呼吸调节以减轻疼痛:学会用鼻子吸气、张嘴呼气,尽量深呼吸。
3、放松,相信自己是身体:要保持乐观的心态,压力和焦虑会产生化学物质,增加肌肉的张力和疼痛。
4、多活动,走一走:活动可以刺激机体产生镇痛物质,所以可以改变自己的体位,四处活动一下。
4、在床上保持一个舒适的位置。
5、不要担心在产床上大小便,这是正常的和常见的,不要因为不好意思而影响用力。
6、喝点水,不要脱水,吃点儿巧克力,增加一些体力。
专家解答:所提到的在外阴处切开一个小口方便生产,这个专业名词叫"会阴切开缝合术",就是在孕妇分娩时,为了能够让胎儿顺利出来而进行的扩大外阴口的手术,目的是为了减少母婴的产伤。
其实也不是所有孕妇都要做这个会阴侧切,那么哪些孕妇需要做呢?这个根据专业医生和助产士来判断的,包括了这几个情况:1.胎儿宫内窘迫、妊娠合并心脏病、高血压等疾病需要缩短第二产程尽快结束分娩;2.经阴道的助产术,如胎头吸引产、钳产、臀位助产;3.会阴体过短、组织硬韧或发育不良、会阴水肿;4.早产、巨大儿、胎儿宫内发育生长受限等。
因此,这个会阴侧切也是需要根据临床的情况,不过孕妇是第一胎还是第二胎,都是不用做常规的会阴侧切的。根据调查,现在我国需要做会阴侧切的大概有30%左右的孕妇,相对来说第二胎要做的机会更小。医生不会在没有医学指征的情况下要求产妇剖宫产或者会阴侧切的,所以这个大可不用担心。
相比较第一胎来说二胎更容易生,侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。所以经产妇想要避免侧切,在孕期就要好好注意孕期护理。