【摘要】小小囟门,学问倒是不少,它的一点小异常,就能牵动千万家长的心。囟门多久闭合属正常?太早太晚怎么办?囟门凸起怎么回事?囟门不能摸不能吹风是真的吗?囟门长乳痂怎么处理?……今天就将这些问题一网打尽!
什么是囟门?
如图,由于婴儿出生时,存在颅骨接合不紧的现象,接合不紧所形成的骨间隙,就叫“囟门”;
囟门处没有骨头只覆盖一层头皮,所以摸上去是软软的;
分前囟和后囟,两者的形态、宽度和闭合时间都有很大的差异。也有人把囟门叫“命门”或者“天窗”,指的就是前囟。
囟门正常什么时候闭合?前囟:出生时囟门的大小个体差异大,刚开始会随着月龄的增加而长大,约6个月时最大为2.5~3厘米,以后随着颅骨骨化而逐渐缩小。
一般一岁半左右能完全闭合,早的可以在9个月,晚的可以到2岁。后囟:后囟呈三角形,比较小,不易察觉,有的甚至出生时都已经闭合了,一般3个月以内都能闭合。
囟门大小与闭合早晚的问题囟门大小和闭合早晚与大脑发育有着密切的联系。闭合太早:
前囟6个月以前闭合属于早闭。
如果早闭后,头围仍在继续增长,速度也正常,一般不会影响大脑发育;
少数婴儿由于在胚胎时母体感染或因其他疾病导致大脑发育不良,出生时头围就小,囟门也小,出生后5-6个月囟门就提前闭合,造成小头畸形。
另外过多补钙,也可能导致囟门提前闭合。
小头可能导致孩子脑组织发育不全、智力低下等。闭合太晚:
一般情况1岁半还没有闭合就属于晚闭。造成囟门晚闭的可能性有多种,比如脑积水、缺乏维生素D导致的佝偻病、甲状腺机能低下所致的呆小症,囟门都会迟迟不闭;也有的宝宝天生囟门就比较大,相对闭合就晚一些.所以,囟门的大小和闭合时间的早晚,可能是生理性个体差异,也可能是疾病的表现,应结合其他的症状和表现,如果自己不确定了应及时找儿科医生确诊。家长也可以通过定期测量孩子的头围,了解其大脑发育情况。宝宝头围是指头部一圈的最大长度,如图,头围测量方法:
用软尺围绕宝宝的头部,前面经过眉毛正中,后面经过后脑勺最突出的一点,也就是枕骨粗隆最高处,这样得到的数据就是宝宝的头围大小。正常头围参考值(0-2岁):囟门闭合晚是因为缺钙吗?囟门闭合晚,大多人都会想到缺钙。那么到底他们直接有没有关系?上文已经提过了,如果缺乏维生素d导致佝偻病,是会导致前囟闭合延迟的。所以应注重给宝宝补充维生素d,尤其是纯母乳喂养宝宝,在出生半个月后应每天补充至少400IU的维生素D,无须再额外补钙,盲目补钙有可能导致前囟提前闭合。
囟门鼓起与凹陷情况
囟门的表面是头皮,其下是脑膜,然后是大脑和脑脊液。由于脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,所以触摸囟门也能感觉到跳动。正常情况下囟门微凹。囟门鼓起:
孩子哭闹囟门可能会稍凸起,平静后恢复是正常现象。
如果是突然鼓起来,用手摸上去,有紧绷绷的感觉,同时伴有发热、呕吐、精神差,可能是脑膜炎、颅内出血等导致颅内压增高,应尽快送去医院。
也有药物或者高烧也会造成前囟凸出,不一定都是颅内病变。囟门凹陷:
宝宝腹泻时有可能观察到囟门凹陷,这意味着宝宝正处于脱水,一般只要常规补液就能恢复了。
囟门不能摸不能吹风?其实囟门并没有大家以为的那么“脆弱”,囟门处有头皮覆盖,虽然没有骨头的保护,但头皮下大脑血流会不断带来热量,并不会轻易“受冻”。无须刻意去戴帽子。
戴帽子应该和大人一样,天冷大人带帽子当然也给宝宝戴,天热大人都要开空调还要给宝宝带帽子,就有些不人道了。同样的,囟门并不是“摸不得”,只要不是很用力的揉捏或者撞击,正常的清洗和护理都没有问题。
囟门处长乳痂怎么处理?乳痂又叫“脂溢性湿疹”。新生儿期出现乳痂的几率很高,这是一种由皮肤和上皮细胞分泌物所形成的黄白色物质,是皮脂腺分泌旺盛所致,出生后如果不及时清洁,乳痂会越来越厚。一般不疼不痒,不影响健康但影响美观。对于乳痂的处理,可用消毒过的植物油涂抹乳痂部位待其自然软化,再用清洗轻轻擦拭,不可强行揭开,清洗时能洗掉多少是多少,一次没洗干净的,过一段时间再这样继续洗。
PS:关于宝宝囟门,都了解的吗?