【摘要】产房的“标配”人员应该有哪些呢?产科医生、助产士、护士、产妇、以及陪产家属?没错,通常我们在电视剧里看到的产房画面里应该就是这些人。
提醒你,其实儿科医生也常常出现在这重要的场合。
什么?儿科医生?产房里那么忙,他们为什么会乱入?关于儿科医生乱入的问题让我们往下看看吧。
起因如下:
然后得到了朋友的关心和安慰......如下:
且不论我是不是误交损友(上图那位我已绝交,哼!) 作为一名新生儿科医生,日常除了在我们的隔离病房进行工作外,每一位新生儿科医生都上过 “手术班”,穿梭在手术室、产房和NICU(新生儿重症监护室)之间。好多朋友家属都不理解一名新生儿内科医生为什么要去手术室、产房,和“接生”这件事联系在一起,今天就借此机会和大家讲讲出生监护的事情。 所谓“手术班”是我们医院的传统说法,刚出生的宝宝,可能会因为一些因素,比如:脐带绕到了脖子上、宝宝妈妈孕期缺氧、宝宝一着急把便便拉到羊水里了、胎盘功能或者位置不好,造成宝宝缺氧,生后不能很好地自主呼吸,这个时候需要新生儿科医生挺身而出,进行新生儿窒息复苏,和宝宝一起携手合作,共度难关。
当小宝探出头来(有的宝宝可能是小屁屁或者肩膀先出来)和这个崭新世界第一次亲密接触时,空气进入肺里,宝贝们脱离了一切依赖妈妈的情况。可是宝宝在妈妈肚子里的时候肺里面都是液体,这些液体的排出取决于最初几次呼吸的强度,第一次呼吸所需压力是正常呼吸的2—3倍。这个时候呼吸不给力的宝宝如果不能进行有效呼吸会导致缺氧。 “缺氧了怎么办?我们新生儿科医生出马了!” 在有需要的情况下,新生儿医生会提前到场,宝宝出生后,会根据宝宝的情况决定需不需要复苏,如何复苏。宝宝断完脐带后,就会由助产士接到了专用的具有保温效果的辐射台上,擦干全身,把姿势调节成利于呼吸的位置,清理宝宝的气道、鼻腔,给与刺激,经过评估后宝宝呼吸还是未达到理想状态,就要进行正压通气,如图:
气管插管配合胸外按压,如图:
有的时候还会用到一些药物,然后根据宝宝的情况决定是可以和妈妈一起回母婴同室呢,还是需要回到新生儿科过一段集体生活。 可是为什么会出现新生儿科医生吸到羊水这种事情呢? 那是因为在清理宝宝呼吸道时,我们会用吸痰管。 强势入镜:
为了方便,新生儿科医生会用嘴咬住有绿色接头的一边,在清理气道的同时用力吸来创造负压,将宝宝气道里的东西吸出来。 如果这个羊水过多或者一不小心位置没有放好,从宝宝嘴里吸出来的羊水一下子冲过来,就不可避免地知道了羊水的味道。 几乎所有的新生儿科医生都中过招。这滋味虽然酸爽,但是换来了宝宝响亮的哭声,我们的心里还是满满的成就感。 准妈妈们放心,除了新生儿科医生,产科医生和助产士也是熟练掌握新生儿窒息复苏的技能的,他们也会为宝宝的安全保驾护航。 顺产的妈妈努力用力,剖宫产的妈妈安静配合手术就好啦,很快就可以见到一直心心念念的小宝贝啦!