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【摘要】由于早产儿在国内外已成为一个越来越多的群体，救治的存活率也较以往有质的飞跃。越来越多的早产儿在度过了呼吸关、感染关以及生长关后，内分泌代谢的紊乱逐渐也成为这一群体的一个主要问题，因为这关系到早产儿今后一生的生长发育和代谢状态，通俗的说，也就是生活质量高不高，生活得好不好。
由于早产儿在国内外已成为一个越来越多的群体，救治的存活率也较以往有质的飞跃。越来越多的早产儿在度过了呼吸关、感染关以及生长关后，内分泌代谢的紊乱逐渐也成为这一群体的一个主要问题，因为这关系到早产儿今后一生的生长发育和代谢状态，通俗的说，也就是生活质量高不高，生活得好不好。
甲状腺功能低下
胎儿在母体内甲状腺已完成发育，并能自我分泌身体生长和智力发育以及代谢所需的甲状腺素。如果提前出生，宝宝的甲状腺功能可能没有完全发育成熟。
所以在住院检查的时候，医生会给早产儿宝宝筛查一下甲状腺功能，以确定是否存在不正常而影响宝宝们的奶量和体重的增长。
早产儿中甲状腺功能低下的情况比较多见，但一般程度较轻，不影响喂养奶量以及生长发育，待足月后定期做复查即可。
如果长期存在甲状腺功能的低下，会影响智力发育和体格发育，所以需要内分泌科医生根据实际情况给予处理，可能需要补充少量的甲状腺激素来帮助早产儿宝宝度过这一特殊时期，并且定期到内分泌科门诊复查甲状腺功能。
低血糖
早产儿，特别是胎龄较小的早产儿容易出现低血糖。对于低血糖的出现，医生们都会比较重视，会给予及时的处理。
早产儿发生低血糖的原因很多，与孕周相关的，主要由于在宫内糖原储备较少引起，也可能由于一些体内激素功能不全引起糖代谢紊乱。
其他原因例如母亲有糖尿病、生后严重感染、低体温或者一些遗传代谢病也可能引起低血糖。
低血糖发生后，应及时给予补充能量，如不严重可通过喂养方式来提高血糖，如较严重或者不具备口服条件，可进行静脉通路给予补充葡萄糖，帮助其度过生命早期的难关。
代谢综合征
早产儿容易出现血脂、血糖升高等代谢紊乱的情况，且在成年后容易发生代谢综合征。
代谢综合征是指代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。
本病具有以下特点：
1. 多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。
可见糖尿病不是一个孤立的病，而是代谢综合征的组成部分之一。
2. 有共同的病理基础，目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
3. 可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。
虽然为何早产儿容易发生代谢综合征的原因目前不是很明确，但是有假说提示与“代谢记忆”相关，就是在早期的代谢紊乱可能一致存在，在成年时由于某些因素重新回到代谢紊乱的状态。
也就是说，早产儿宝宝在成年后容易出现高血脂、高血糖甚至肥胖、糖尿病等疾病。如果出现代谢紊乱，需要明确有无明确的原因或者先天性代谢性疾病，积极纠正、治疗，以确保宝宝的代谢尽可能恢复正常。
身材矮小症
早产儿由于出生时普遍体重较小，且大部分孩子在宫内的发育会比较差，存在宫内发育迟缓。这些宝宝比别人早来到世界上，生后比其他宝宝要小点，身高体重都会比足月的宝宝要小。
虽然在生后，早产宝宝会出现追赶性生长，但是大部分孩子仍会出现身高小于预期或遗传身高，很多孩子的身高甚至有可能比同龄正常儿童低10到15公分，出现矮小症。
这可能与早产儿营养问题、垂体发育不良或者生长激素敏感性低等有关系。
因此，爸妈们也需要注意宝宝们的身高问题，定期到儿保科或者内分泌科检查身高体重，关注代谢状态。有的宝宝还可以通过生长激素治疗来改善身高。
综上所述，早产宝宝们在爸妈和医生们的共同照顾下，不仅可以存活，而且可以活的很好！