【摘要】妇科检查清洁度四度严重吗?妇科检查中白带常规里面会有一个清洁度的检查结果,分为一二三四度。四度到底是没问题还是问题很严重?
妇科检查清洁度四度提示有阴道炎,如果其他的指标如滴虫,霉菌,细菌性阴道病都是阴性(如存在滴虫或霉菌用"+"来表示。),应该进一步检查白带,必要时做白带培养,查清楚病原体比如支原体衣原体,淋球菌等,针对具体的病原体治疗才能有效治疗。
将阴道分泌物涂片在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:
Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,说明是正常分泌物。
Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
白带异常者针对不同病因,进行治疗。
1.滴虫性阴道炎:①口服甲硝唑治疗(用药期间及停药72小时内禁止饮酒)。②局部同时治疗。性伴侣同治。
2.霉菌性阴道炎:及时停用广谱抗生素,雌激素及皮质类固醇激素等。放置制霉菌素栓剂/克霉唑栓剂/达克宁栓等于阴道。
3细菌性阴道病或非特异性阴道炎:多为厌氧菌感染,甲硝唑局部用药或口服治疗。
4.老年性阴道炎:补充雌激素增加阴道抵抗力,抗生素抑制细菌生长。
5.宫颈息肉、黏膜下肌瘤:手术摘除。
6.恶性肿瘤:进行肿瘤治疗。