【摘要】性激素六项哪项看多囊?性激素六项可以查是否患多囊卵巢综合征,当很多人检查报告拿到手的时候却蒙了,哪项说明了自己患多囊了呢?
性激素六项主要是包括由雌激素、孕激素、卵泡生成素、促黄体生成素,以及泌乳素、雄激素。如果是多囊卵巢综合征的患者,一般性激素六项会出现lh/fsh的比值异常,通常是大于2到3以上,而且还可能会伴有雄激素的明显增高,20%到35%的多囊患者还会伴有泌乳素的轻度升高。单纯看性激素六项,不能百分之百确诊多囊,必须和月经周期,以及超声来进行综合判断。
1.月经异常 月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。
2.多毛 较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3.不孕 由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。
4.肥胖 体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
5.卵巢增大 少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。
6.雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。
概括的来说通过测定性激素的水平,可以了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病,具体的激素六项可以查出这些疾病:
孕酮可以查出黄体功能不全,排卵型功能失调性子宫出血等。
睾酮可以查一种引起不育的原因,同时患有多囊卵巢综合症时睾酮也可以增高,因此通过睾酮的变化,对于不育和多囊卵巢综合征有一定的指导价值。
雌二醇可以查出卵巢功能低下,卵巢早衰综合征、席汉氏综合征等。
促黄体生成素可以查出卵巢的功能进行判定,尤其是对于卵巢功能衰竭可以诊断,同时还可以用来诊断多囊卵巢综合征的依据。
催乳素也是一种常用的激素六项中的一种,可以测试卵巢的功能。
促卵泡生成激素主要是鉴于雌孕激素的治疗期间可以出现降低,席汉氏综合征也可以出现降低,对卵巢早衰、卵巢不敏感综合征或者原发性闭经时可以出现增高的现象,所以通过促卵泡生成激素的检查,可以对上述疾病提示一个诊断的意义。