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【摘要】在哺乳期的宝妈们，有遇到过乳房长湿疹的情况吗？当出现这些情况的时候，宝妈们应该怎么办呢？把这篇文章收藏一下，或许以后用的上。
在哺乳期的宝妈们，有遇到过乳房长湿疹的情况吗？当出现这些情况的时候，宝妈们应该怎么办呢？把这篇文章收藏一下，或许以后用的上。
乳房湿疹是特别常见的问题。对于一般人来说，它的治疗方法和治疗其他部位的湿疹没有什么差别。但是，对于哺乳的妈妈来说，乳房出现湿疹，问题可就严重了。事实上，对于正在哺乳的妈妈，由于各种原因，不仅容易出现乳房湿疹，乳头、乳晕部位更容易出现湿疹。
哺乳期乳房部位出现湿疹的原因
体质：哺乳期的女性刚刚经历过“生产”这个艰难的过程，气血耗伤，这个阶段体质虚弱是必然的。这就为湿疹的出现，埋下了伏笔。
情绪：生娃难，养娃更难。生出了娃，不会喂奶，不会照顾，这个时候情绪紧张、急躁或是沮丧、低落，都有可能“雪上加霜”，引起湿疹。
饮食：有些妈妈，知道自己产后虚弱，为了让娃吃饱，拼命加餐，希望自己可以尽快为娃提供足够的口粮，吃的太丰盛却忘了自己还虚弱着呢，还没法儿完全利用起这些能量呢，这也是更容易出现湿疹的原因。
摩擦：在孕期，妈妈的乳房就开始为哺乳做准备了。此时，如果妈妈没有注意自己乳房的变化，没有及时更换舒适的内衣，导致不必要的摩擦，引起乳头的湿疹，有些会表现为乳头的干燥、皲裂。
过敏：有些妈妈会涂抹一些“缓解乳头皲裂”的保护膏。但有时这些药膏中的一些成份也容易引发过敏，尤其是那些“纯植物”成份或者蜂蜡这类“天然”成分。
不正确的哺乳方式：哺乳，完全不是一件简单的事情呢！不正确的哺乳方式，会导致乳头的损伤，而错误的处理方法，也会引发乳头及乳晕的湿疹，使之反复发作，很难痊愈。
它们的表现
乳房湿疹，大家都很熟悉了。（大家可以翻翻我们之前的内容）今天，我们就不再放那些恐怖的照片了。
湿疹，有这么两种特征性表现：一个是红斑、渗出多，一个是干燥皲裂、皮肤增厚。随着时间的发展，皮肤从红斑、渗出逐渐变化至皲裂、肥厚，中间还可以不断反复。如果没有正确处理，这个循环就会恐怖的循环下去。
这些变化，不仅可以出现在乳房的皮肤上，在乳晕、乳头都可以出现。
在哺乳期这个特殊的时期，乳房湿疹还可以伴随着真菌（主要是念珠菌）的感染和细菌的感染。
真菌感染，主要来自于宝宝的鹅口疮。我们知道，小婴儿很容易出现口腔念珠菌的感染，表现为鹅口疮。如果妈妈的皮肤正常，那么受到感染的几率就会大大降低。可是，如果妈妈的乳房、乳头有湿疹，本身的皮肤屏障就受到了损伤，那么感染宝宝口腔中的念珠菌的几率，就大大增加了。如果此时没有正确的处理，那么念珠菌的感染就会在妈妈和宝宝之间循环、循环、循环...
湿疹么，皮肤的屏障功能受到了损伤。因此，受到细菌感染的几率也大大增加了。对于皮肤来说，这并不是严重的问题。但是，如果感染随着乳头的损伤，深入乳房内部，就可能引起乳房内部的病变。那么对一个哺乳期的妈妈来说，不仅自己要承受很多痛苦，宝宝的粮食也会因此受到影响。
如何解决这些问题
一般情况下的湿疹
出现渗出的时候，请勿使用药膏。此时，最好的处理方法是：湿敷。可以使用硼酸洗剂湿敷，也可以选择中草药煎汤湿敷。对于哺乳期的女性来说，这两种选择都是安全的。
当渗出完全缓解之后，就可以使用保湿剂及药膏来治疗了。保湿剂，其实选择成分比较单一的，保湿效果好的就可以了。比如硅霜、凡士林。避免过多的成分引起过敏。
在不同部位，可以使用不同的保湿剂。比如乳房的皮肤上，使用硅霜就可以了。乳头、乳晕部位，由于哺乳过程中反复接触这个部位，宝宝口水反复浸润这个区域，容易出现皲裂、皮肤增厚，所以应该使用凡士林这种隔离性高的保湿剂。
瘙痒，是令哺乳期的妈妈尤为痛苦的问题。这个时候，外用激素药膏可以缓解瘙痒，口服抗过敏药物也可以缓解瘙痒。但是...妈妈们可能会担心激素及口服药对母乳的影响，强忍痛苦不使用。
其实，可的松在母乳中本来就是存在的。在哺乳期，外用激素是安全可靠的。外用激素，可以通过母乳被宝宝吸收的，是非常非常少的。当然，请不要在乳头部位直接涂抹强效激素，涂抹之后还立刻为宝宝哺乳。
口服的抗过敏药物中，扑尔敏这一类（一代抗组胺药）在理论上存在着令宝宝发生头晕、兴奋甚至猝死的可能，但是实际上，在临床及各种研究中均未发现这样的问题。然而，还是更推荐西替利嗪、盐酸非索非那定、氯雷他定（二代抗组胺药物）。对于哺乳期的妈妈来说，服用上述药物对宝宝是非常安全的。
对于哺乳期，是否可以口服中药治疗湿疹。我个人认为，是完全可以的。
在外用保湿剂、中药药膏、激素药膏，以及口服抗过敏药物，以及纠正了哺乳中的各种错误之后，乳房部位的湿疹仍然很严重，甚至有蔓延至全身的可能，给哺乳期的妈妈们带来很多痛苦的时候，可以将中药治疗作为一个选择。
伴有念珠菌感染
此时，首先要治好宝宝的鹅口疮。用棉球粘上制霉菌素溶液，或者2%的小苏打水每日擦拭宝宝的口腔。在宝宝的鹅口疮没有完全治愈的时候，同时妈妈乳头还存在渗出或皲裂的情况，请暂时停止亲自哺乳。
当妈妈乳头、乳晕也已经感染了念珠菌，请外用抗真菌药膏，将其治愈。在哺乳期，外用抗真菌药膏，都是安全。宝宝虽然没有鹅口疮，但妈妈乳头出现湿疹同时伴有感染真菌时，也请暂时停止亲自哺乳。
暂时停止亲自哺乳的时候，可以将乳汁吸出来，通过奶瓶喂养。有些妈妈可能担心宝宝吃惯了奶瓶，不再接受妈妈了。这个问题，专业的哺乳指导就能帮您彻底解决，妈妈们可以放下这种担心。
伴有细菌感染
如果仅仅是皮肤出现的细菌感染，可以看到湿疹皮损的表面及周围出现脓疱。此时，百多邦要认真的涂抹上。一些中药药膏，比如我们医院的四黄膏，也是极好的。
如果细菌感染深入到了乳房内部，请到外科就诊。
哺乳期如何护理乳房
乳房长在身上，因此，起居、饮食、情绪，都很重要。新升级为妈妈，兴奋与焦虑一起到来，不妨在怀孕期间，先了解一下儿哺乳、养育的知识，做好心理准备，缓解焦虑。生产之后，要注意休息，保证自己的精神、精力，才能更好地哺育下一代吼~另外，切莫为了哺乳，大吃大喝。保持正常的饮食习惯就好。
哺乳期，乳房变化了。合适的、适合哺乳的内衣，也是非常重要的。避免挤压、摩擦，就可以减少湿疹的发生。当乳房出现不适，请立刻前往医院，或者找到靠谱儿的机构进行咨询。请勿“暴力”对待自己的乳房，或者是在不靠谱儿的机构，忍受痛苦地“处理乳房的问题”。
为什么哺乳期，乳头、乳晕部位经常会出现损伤？为什么乳头的皲裂反复不愈？除了使用保护性质的“乳头膏”之外，正确的哺乳也是非常非常重要的。请不要忽视正确的哺乳方式。
特殊情况下的不同哺乳调整方式
目前”生育大军”逐渐以”80、90后“为主体，“独一代”母亲抚养“独二代”。虽然年轻母亲有娇气的一面，但当她们在孕育宝宝时被问到会选择哪种喂养方式时，绝大部分人都会说：“宝宝的健康最重要，我会尝试母乳喂养。”然而，许多新母亲会出现这样那样的不适导致她们被迫放弃母乳喂养。我们应主动了解产妇哺乳不适，并给予科学指导。
“母乳喂养好”已深入“80、90后”年轻母亲的心中，然而也有些年轻母亲在母乳喂养上容易走极端，当产后哺乳不适发生后很容易放弃。首先，应该让母亲了解，母乳不仅含有多种易于吸收的营养成分，而且含有丰富的抗体，有利于提高婴儿的免疫力。其次，母乳喂养还能促进母子间感情及心理上的联系，对婴儿的心理、智力及身体发育都十分重要。虽然各种哺乳期不适可能造成哺乳困难，但进行针对性的处理后是可以坚持哺乳的。
常见引起哺乳不适的原因有：乳头平坦、乳房肿胀和乳头皲裂。
乳头平坦
原因 主要原因是一些产妇先天乳头短平，也有凹陷乳头产前完全纠正或乳房过度充盈乳晕部致使乳头顶部较平坦。
处理 哺乳前，母亲应取舒适松弛的坐位姿势，温水热敷乳房3～5 min，同时按摩乳房以刺激排乳，挤出一些乳汁，使乳晕变软，继而捻转乳头引起立乳反射。这样乳晕连同乳头被婴儿含吮，可在口腔内形成一个易使吸吮成功的“长奶头”。若第一次吸吮未成功，可试用注射器抽吸法使乳头突出并再次吸吮。哺乳结束后可在两次哺乳间隙配带乳头罩。
乳房肿胀
乳房肿胀是产后普遍存在的问题，常于产后3--5天出现。
原因 乳汁得不到及时排出或乳管淤积不通，乳汁淤积成块，出现胀痛及沉重感。及时有效地疏通乳腺管是产后顺利分泌乳汁、预防产后乳房胀痛的关键。
处理 产后半小时开始哺乳，促进乳汁畅流。哺乳前用温热毛巾（40～45℃，外套塑料袋可防止衣服被浸湿）、热水袋（加套毛巾）热敷乳房15 min，可促使乳腺管通畅。在两次哺乳间冷敷乳房可减少局部充血、肿胀。此外，还可热敷后对乳房进行按摩：①乳腺导管按摩，从乳房边缘向乳头中心按摩，可促进乳腺管通畅，减少疼痛；②乳腺小叶及腺泡按摩，一手托住乳房，另一只手四指并拢，用指腹在乳晕周围进行360°旋转按摩；③乳房硬结按摩，在硬结上环形来回交替按摩。
中医治疗 产后3天内可进行每日2次的穴位按摩及乳房护理，也可使用一些外敷内服的方法缓解肿胀不适。①用葱白捣烂，加入鸡蛋清、白糖适量，烘热外敷，每日1次，或将去刺的仙人掌捣烂外敷乳房肿胀处；②用发酵的生面饼外敷可帮助产妇缓解乳房疼痛直至乳胀好转；③用丝瓜络适量，加水烧开后代茶饮，此方法简单、安全、经济，疗效好，无痛苦；④蒲公英可治疗产后乳房胀痛、硬结、红肿，但要早期服用（即产后1日）：蒲公英30 g，水煎，量约150 ml，加热后服下，每日1次，共3天。
乳头皲裂
预防 乳头皲裂重在预防。在怀孕后期，就应开始注意乳头卫生。每日用温开水清洗乳头、乳晕；经常（每2～3天）擦洗、按摩乳头，增强乳头皮肤的耐磨力，使其哺乳时不易被婴儿咬破；常换内衣、戴乳罩，以防乳头皮肤擦伤；扁平乳头、内陷乳头应积极给予纠正。
处理方式 对已经发生乳头皲裂的哺乳期母亲需进行如下处理。
?首先要立即纠正哺乳方式：一定要将乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内；注意先吸吮损伤轻的一侧乳房；每次哺乳前，热敷乳房和乳头。
?局部消毒、搽蛋黄油，同时按摩乳房；每次哺乳结束时，要将1滴乳汁涂擦在乳头皮肤上；如乳头疼痛剧烈，可暂停婴儿吸吮l天，用手挤出乳汁，再用小勺哺喂婴儿。
?疼痛严重的母亲可停哺24～48 h。找专业催乳师帮助治疗
正确的哺乳姿势
要预防哺乳不适的出现，哺乳期母亲首先要掌握正确的哺乳姿势。较常见的有“扶腰臀篮抱式”、“握头交叉环抱式”、“橄榄球式”以及“侧卧式”4种哺乳姿势（图）。产妇产后初期身体虚弱，伤口疼痛，一般选择侧卧式哺乳。无论采用何种姿势哺乳，均以母儿最舒适为准。
要两侧乳房轮流交替进行哺乳，并做到吸空一侧乳房内的乳汁后，再吸另一侧，让婴儿均衡地吃到富含乳糖的前乳和富含蛋白质和脂肪的后乳。