【摘要】B超监测卵泡发育缓慢,第11天13*6,第14天15.6*13.3,这么缓慢是卵泡质量不好吗?会不会影响卵子质量?如果排卵怀孕的话会有什么不良后果,本人37两次胎停,会不会跟卵子质量有关系?
B超监测卵泡发育缓慢,第11天13*6,第14天15.6*13.3,这么缓慢是卵泡质量不好吗?会不会影响卵子质量?如果排卵怀孕的话会有什么不良后果,本人37两次胎停,会不会跟卵子质量有关系?
以下是我的回答——
每一个人的月经周期不同,卵泡期的时间也不同。
卵泡期的长短决定了月经周期的长短。
卵泡期是指月经来潮到一个卵泡成熟排卵的时间。一般的月经周期28-30天的女性,卵泡期约14-15天,也就是在月经第14-15天时卵泡会成熟、排卵。
卵泡发育缓慢的影响
卵泡发育缓慢,意味着卵泡期比较长,排卵延迟。提问者在月经第14天时卵泡15.6*13.3mm,卵泡已经发育,但尚未成熟。卵泡不成熟的原因主要是内分泌紊乱造成的,是垂体分泌的促卵泡素FSH不足、促黄体生成素LH分泌提前造成的。
在多囊卵巢的患者常常是这样的表现,月经周期很长,卵巢里的小卵泡很多,但大多数不能发育,更不能成熟。主要是由于长期无排卵,小卵泡过多而造成的垂体分泌的LH较高,而FSH偏低。
其次是有可能卵泡发育停滞,卵泡萎缩。有些女性在监测排卵时,发现一部分卵泡发育到尚未成熟前,平均直径小于18mm时就停滞不前了,甚至缩小了。
其原因是也是激素紊乱的原因,缺乏继续发育的动力。
如何拯救发育缓慢的卵泡?
这些卵泡是可以发育起来的,但需要给与促排卵的药物,比如通过口服来曲唑、克罗米芬刺激垂体分泌FSH分泌,或者直接注射FSH,能促进卵泡的发育。
医生在监测排卵的时候,一方面通过超声观察卵泡的大小,另一方面看雌激素的水平与卵泡的发育是否一致。当卵泡接近成熟时,一个卵泡大约200pg/ml,如果基本复合,那么说明卵泡成熟了。
胎停育是卵泡质量不好吗?
胎停育的发生原因很多,但大约50%的孕70天前的胎停育和胚胎的染色体异常有关,而胚胎染色体异常与母亲的卵泡的染色体异常关系更大一些。也就是说女性的卵子的质量与胎停育之间相关性更大。
卵泡的质量其实很难衡量,本质上说,首先应该是染色体正常的卵泡才是高质量的卵泡,其次是卵泡周围的颗粒细胞也要能正常的生长,分泌足够的雌激素。但在排卵之前、受精之前,无法确定胚胎的染色体是否正常。
卵子的质量更不能不能通过观察卵泡发育来确定。
监测排卵只能知道卵泡是否成熟,不能判断卵子能不能受精能不能培养成胚胎。