宫颈糜烂到底需不需要治疗

【摘要】宫颈糜烂！可怕！？绝大多数女性听到这个词一定吓得要死，“宫颈糜烂”到底个什么鬼？宫颈烂掉了吗？宫颈糜烂了怎么办？

宫颈糜烂！可怕！？绝大多数女性听到这个词一定吓得要死，“宫颈糜烂”到底个什么鬼？宫颈烂掉了吗？宫颈糜烂了怎么办？

宫颈是由鳞状和柱状两种上皮细胞组成的，鳞状上皮挤在一起就是宫颈表面，柱状上皮挤在一块就是宫颈管内，“宫颈糜烂”现在称为宫颈柱状上皮异位，它并不是真正的糜烂。

当宫颈外口的表皮的鳞状细胞被宫颈内口另外一种柱状上皮组织所代替，由于覆盖面的新生上皮菲薄，光线照射下甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂。

生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。随着年龄的增大，雌激素水平下降，“宫颈糜烂”就会慢慢消退。因此，“宫颈糜烂”不是病，只是个生理现象，这是年轻的印记。

那我们该怎样来对待宫颈糜烂呢？下面我们来说说你们最关心的问题。

1、宫颈糜烂需要治疗吗？

虽然说宫颈糜烂样改变是正常的生理学变化，但有不适症状的宫颈糜烂，如同房后出血、血性白带、长期白带增多伴有臭味等等，还是需要到正规医院在医生指导下进行适当的治疗。

2、宫颈糜烂会不会癌变呀？

宫颈糜烂虽然不是病，但是鳞柱交界却是宫颈癌的高发区。宫颈糜烂样改变实际上是正常的生理学变化，与宫颈癌没有直接关系。持续感染高危险型人乳头瘤病毒（HPV）才是导致宫颈癌的主要原因。也就是说，到底会不会得宫颈癌，不是看宫颈是否糜烂，或者糜烂是否严重，而是看有无持续感染高危型HPV病毒。子宫颈癌前病变也可使子宫颈呈糜烂样改变，因此对于子宫颈糜烂样改变者需进行子宫颈细胞学检查（TCT）和（或）HPV检测，必要时行阴道镜及病理活检排除子宫颈癌前病变。

3、常用的治疗方法有哪些？

对于无症状的生理性宫颈糜烂样改变无需要处理。对糜烂样改变伴有分泌物增多和同房后出血，可考虑激光、冷冻或者微波等物理治疗方法。但治疗前必须进行子宫颈细胞学检查（TCT）和（或）HPV检测排除子宫颈癌前病变。

4、宫颈糜烂会影响怀孕吗？

生理性宫颈糜烂样改变对怀孕是没有影响的，对于有不适症状的宫颈糜烂样改变需要到正规医院做宫颈防癌检查排除宫颈癌前病变，并在医生指导下进行适当的治疗再怀孕。

总之，宫颈有糜烂，不等于有癌前病变；宫颈光滑，也不代表没有癌前病变。有性生活的女性，不要再纠结自己的宫颈是否糜烂还是光滑，定期进行宫颈防癌筛查吧。

1、 检查安排在非月经期做。

2、 检查前48小时内不要阴道冲洗、上药。

3、 检查前24小时避免性生活。

4、 阴道有炎症时治疗停药3-5天后再做检查。

5、 检查后可能有少量出血，出血期间保持外阴清洁，避免性生活。