精液质量“大起大落”？如何降低精液的波动风险呢？

【摘要】精液质量“大起大落”是怎么回事？男性精子质量跟什么有关？那么该如何减低男性精液的波动风险呢？让我们看看下文吧。

精液质量“大起大落”是怎么回事？男性精子质量跟什么有关？那么该如何减低男性精液的波动风险呢？让我们看看下文吧。

在生殖中心，有时会遇到这样的夫妇：因为女方因素来医院做试管婴儿治疗，男方两次精液分析检测正常，医生初定患者夫妇行IVF（体外受精，俗称第一代）治疗，可是取卵当天男方精液质量突然下降，取精两次均不合格，最后被告知行ICSI（卵胞浆内单精子显微注射，俗称第二代）治疗。或者也有这样的夫妇，男方有轻度的少精症，弱精症，初定IVF，取精当天精液偏弱，实验室工作人员行IVF短时授精，在精卵结合4-6小时后，判断没有受精，最后行补救性ICSI。

像上面的夫妇，为什么原定IVF，最后却被告知ICSI？

这与男方取精当天的精液质量有关，而精液质量与禁欲时间、采集方法、使用容器、运送方式以及取精者自身的生理波动等多种因素有关。取精者若未按医生要求去做，就可能出现精液质量的“大起大落”。

那么，如何降低精液的波动风险呢？

1、禁欲3-7天

随禁欲时间的长短不同，可以有明显的个体差异。在排精后4 天内通常出现持久明显的精子数量增加，4天后精子数的增加较缓慢。长期禁欲可导致死精子数量增多，异常精子率增高，所以一般主张禁欲3-7天。

2、标本的正确采集和保存

精液标本完整与否十分重要，它直接影响精液的分析结果，因此精液标本的采集一定要严格，用医院给予的洁净容器手淫取精，确保精液收集完整。

? 因前段精液含活动精子多，如果精液排出时，精液前段没有收集到就会有所损失。

? 如果取精困难的要用避孕套同房取精，普通避孕套有杀精作用，必须用医院给予的无杀精子作用的专用取精避孕套。

? 如果是外出取精，精子运送过程的温度应保持在25-37℃。高于体温的温度可引起精子的损伤。在冷天要特别注意贴身保温，尽快交给工作人员（1小时内），超过60分钟精液值会发生变化，假如超过2小时肯定影响精子的检测结果。

3、保持良好的生活习惯和心态

生精周期是指精原细胞经过一系列的分裂增殖、分化变形，最终形成完整精子的过程，大约需时74天。饮酒、过度劳累、发热、病毒感染、取精液时的外部环境、患者的心情等，都会对这个生精周期的精子质量产生影响。

特别是发热，对精子的影响比较大，持续发热可能会对精子的影响长达3-6个月；腮腺炎病毒感染可引起发热合并睾丸炎，最终会造成部分患者睾丸永久性的生精障碍。因此备孕期间，男方应该避免饮酒、蒸桑拿、泡热水澡、压力大、劳累（包括高强度的体育锻炼）。同时注意适当的锻炼，增强机体抗感染能力。