【摘要】新生儿脐带在脱落后的1周-1个月内,新生儿若用力咳嗽、哭闹会造成腹内压升高,脐残留入内血管会有少许开放,出现少量渗血的情况。原因是因为断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭,从解剖上讲仍未关闭,仍然是是一个潜在的通道。那么,新生儿脐带出血怎么护理呢?
当宝宝腹压升高时,脐部就会有少量出血,表现为新生儿的衣服上的少许咖啡色或鲜红色的血迹。这种情况发生后,妈妈们不必惊慌,先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹,再用消毒纱布包扎。切不可用未消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血,以免造成脐部感染。
脐带头很容易被衣服摩擦导致出血或红肿,注意将宝宝的脐带包好,并注意局部干燥。洗澡的时候不要弄到水,每次洗完用消毒棉签蘸医用酒精进行消毒,如果有必要,可以带孩子到医院由医生检查一下。
爸爸妈妈们平时在护理宝宝脐带时,要洗干净双手后捏起脐带,轻轻提起,用75%的消毒酒精棉棒,围绕脐带的根部进行消毒,将分泌物及血迹全部擦掉,每日1~2次,以保持脐根部清洁。同时,还必须勤换尿布,避免尿便污染脐部。如果发现脐根部有脓性分泌物,而且脐局部发红,说明有脐炎发生,应去医院治疗。
1、脐炎:
脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗,应去医院检查。若有发热、精神弱、吃奶差者,还应警惕有无败血症,需紧急求医,绝不能耽误。
2、脐肉芽肿:
脐带脱落后,如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,会在局部形成小的肉芽组织:表面湿润,有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。此时应及时就医,医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,均可以治愈。如果以上方法无效,应手术切除。
3、脐茸:
脐带脱落后,创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物,很像小息肉,有少量分泌物,称脐茸。脐茸与肉芽肿不同,它是肠黏膜组织,为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。
4、脐瘘:
脐带脱落后,脐正中有黏膜样物,中心有孔,有肠内物流出,并带有臭味,周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通,卵黄管未闭合残留所致,需住院切除治疗。
5、脐疝:
脐部有一圆形或半圆形肿物,哭时增大,安静时恢复,手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢,腹压增高时,腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。小的脐疝在1岁以后会自愈,或用胶布加压法固定,大的脐疝需2~4岁后进行手术治疗。
6、脐湿疹:
因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹,表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%-4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。
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