【摘要】能够减轻疼痛,还能够减轻恐惧感,减少不必要的耗氧,防止母婴发生代谢性酸中毒,降低新生儿窒息和死亡率,避免胎盘血流减少,改善胎儿氧合功能,好处这么多的无痛分娩到滴怎么操作呢?
无痛针是由麻醉医师用穿刺针穿过腰部脊椎孔后,将一根细小的导管导入硬膜外腔,利用导管另一端连接的电子镇痛泵,根据疼痛程度给药,以达到镇痛的目的。
麻醉医师会根据每位产妇的体重、疼痛耐受度、疼痛评分、检查指数等具体情况设定每个人的麻醉药量,因人而异。
如果产妇感觉无痛效果减弱,要及时和医师、助产士沟通,在麻醉医师的设定下,随时都可以自控加药。
管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切,应用最广泛的方法,有效率高达95%。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药,镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5至1/10。
一氧化二氮即笑气,是一种吸入性麻醉剂,通过抑制中枢神经系统兴奋性神经递质的释放和神经冲动的传导及改变离子通道的通透性而产生药理作用,是毒性最小的吸入性镇痛麻醉药,对呼吸道无刺激,孕妇吸入30~50秒即产生镇痛作用,停止吸入后数分钟作用消失,产妇始终保持清醒,能主动配合至完全分娩。其镇痛效果好,能缩短产程,不影响分娩方式,不抑制胎儿呼吸和循环功能,不增加产后出血量,其好处已被医疗界所认识,备受产妇的欢迎。
具体操作是,在产妇感觉宫缩即将袭来时,将面具贴近口鼻深呼吸数次,当疼痛消失再摘下面具,通常在宫缩间隔期使用。
理论上从临产就可以打无痛针,国外是在有临产迹象时就埋置无痛针。
我们国家是以产妇出现有规律的宫缩、子宫颈口开到3指为进入产房的标志,进入产房后就可以打无痛。
本来想自然顺产的产妇,如果感到疼痛难忍,也可以随时要求麻醉医师埋置管上无痛。
没有空腹要求
剖宫产的确有产前6-8小时禁食的规定,但无痛分娩作为顺产的辅助手段并无此要求,正常进食就好。
不过并不建议为了增加体能而过量饮食。