【摘要】二胎政策开放以来,很多的家庭都选择了生二胎,对于第一胎是剖腹产的妈妈来说,生二胎的知识也是需要了解一波的。那么剖腹产生二胎有什么风险呢?
一般来讲,剖腹产术后再孕主要存在两方面的风险。
一是瘢痕妊娠,上次剖腹产造成的子宫瘢痕处,无法给孕卵提供足够的营养,于是胎盘就像寻找水源的树根一样伸展,结果穿透了膀胱,导致严重的大出血,严重危及孕妇和孩子的生命;
二是再孕后子宫切口瘢痕处薄弱,随着妊娠月份增加,宫内容物增大(胎盘、羊水、胎儿),可能导致瘢痕变薄,发生子宫破裂,威胁母子生命安全。
剖腹产后的妈妈最好相隔足够的时间才考虑生二胎,让子宫有一个恢复的过程。在生二胎之前,必须要先进行一次全面的孕前检查。
经过剖腹产后,女性子宫切口在短时间内是难以愈合“牢固”的,剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段,需要一段时间才能够愈合。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间。术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。所以,对于剖腹产的妈妈,如果计划生二胎的,最好相隔两年以上,期间一定要做好避孕措施。
一般情况下,准妈在剖腹产后生二胎选择顺产是要有很多方面参考来评估。
首先,第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄,头盆不称,胎位不正,软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等,那就不适合顺产。
其次,上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,子宫切口有严重裂伤等情况不能顺产。
再者,第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘,胎盘早剥等,不适于顺产。
剖腹产后二胎顺产的几率还是蛮大的,但是,妈妈也不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。
1、平卧,因为剖腹产之后,随着麻醉效果的逐渐消退,就会出现切口的疼痛,而平卧位子宫收缩的疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口听震动和牵拉痛。
2、不活动,术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,因为活动了肠道才能活动,肠道活动了才能排气,排气了才能慢慢进食,恢复饮食了才可以吃一些下奶的东西,让乳汁进一步分泌。这样助于产妇体力恢复,促进排尿、排便,促进恶露排出,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
3、坐浴或盆浴,进行剖腹产后的妈妈,在伤口拆线前不能淋浴洗澡,要保持腹部伤口的干燥、清洁,可用温水擦洗局部,或是请医生将腹部伤口做好防水保护后再进行淋浴。要注意的是,在产后四周之内子宫颈尚未闭合,不要进行坐浴或盆浴,以免引起子宫或盆腔感染。但是应该每日冲洗外阴2~3次。有侧切伤口的产妇,应该在每次便后均冲洗外阴。
1、中药
准备:当归5克,黄芪3克,通草5克
做法:每天都将三种中药用3碗水煮成1碗。
吃法:在剖腹产产妇每天吃的各种食物里面都加上一勺,可以起到补血养气的作用,并且还能通乳,适合身体虚弱的剖腹产产妇慢慢调理和进补,并且这样的吃法并不会引起上火。
2、喝茶
准备:红枣300克,桂圆300克
做法:准备一个铁锅,放入洗净后的红枣,炒到表皮发黑,放入瓶子里面待用;桂圆买回来直接密封保存。
吃法:剖腹产的产妇每天可以用炒过的红枣4-6粒,加上桂圆4-6粒一起冲水泡茶饮用,这款红枣桂圆茶适合经常饮用的哦!如果内火比较重的产妇,可以家楼上枸杞6-10粒一起冲泡成茶饮用。这道茶不仅可以补气血、调理脾胃,还能治疗失眠和虚汗。
1、注意清洁,避免感染
在手术后,要注意保持伤口的清洁,避免感染。术后不要急着做一些剧烈活动,避免身体过度地伸展,睡觉尽量侧卧微屈的姿势,这样可以减少腹部皮肤的张力。
2、伤口发痒不要抓
当疤痕开始增生时,会出现痛痒感。刺痒让人都无法忍受,但这个时候千万不要用手去抓它,也不要用温度太高的水清洗,以免疤痕受到刺激产生炎症加剧刺痒感。如果实在是痛痒得难以忍受时,可以在医生的指导下涂抹一些外用的药物。
3、术后拔掉导尿管后条件允许的话下床走动
可以先坐起来在床边活动一下手脚,再由家人帮助下地走动,千万不要怕疼而躺着一动不动,这样会影响下肢血液循环,也不利于恶露排出。
4、慢慢恢复正常饮食
按阶段恢复摄人固体食物。刚开始吃流质食物,接着是稍软点的食物,然后在此基础上慢慢恢复正常。
不要一开始吃得太油腻,在身体活动不自如时,过多油腻食物也会增加静脉血栓的风险。
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