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小儿喉异物是什么病

【摘要】小儿喉异物是什么病?这个问题的答案可能会有一部分家长朋友想要知道。如果您也是如此,想知道小儿喉异物的发病原因,临床表现,治疗方法等相关内容,就赶快看看下面由小编准备的文章吧!

疾病简介

西医学名:小儿喉异物

所属科室:五官科 -

主要症状:失声,剧烈咳嗽,呼吸困难,发绀,窒息

主要病因:异物误吸入喉部 传染性 无传染性

喉异物是一种非常危险的疾病,多发生于5岁以下幼儿。声门裂为呼吸道狭窄处,一旦误吸入异物,极易导致喉阻塞。如不及时抢救可很快窒息死亡。

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发病原因

1、饮食时:

多因饮食时,大声嬉笑,将食物吸入。

2、玩耍时:

儿童口含食物、小玩具或杂物等,于惊呼、哭喊、玩耍时,亦易特异物吸入喉部。

3、常见异物:

异物种类繁多,常见的有尖锐异物,如果核,骨片,鱼骨,瓜子,针及钉等;较大异物,如果冻、花生、蚕豆等,还有小孩容易放嘴里玩耍的异物,如硬币,珠子,小玩物等。

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临床表现

1、异物入喉:

临床表现:异物入喉时,立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛,而引起吸气性呼吸困难及喘鸣,若异物停留于喉上口,则有声音嘶哑或吞咽困难。

温馨提示:多在进食、哭闹或嬉笑时,口内食物吸入喉。

2、异物较大:

临床表现:异物较大者可阻塞喉部,可致呼吸困难、发组,甚至窒息。

温馨提示:突然发生剧烈咳嗽、呼吸困难及青紫,较大异物堵塞,可很快发生窒息死亡。

3、异物较小:

临床表现:较小异物常有声嘶、咳嗽、咯血、呼吸困难、喘鸣和疼痛感。

温馨提示:较小的异物可因喉部痉挛而停留在喉腔,或尖锐的异物停留于喉部,引起声哑、疼痛、呼吸和吞咽困难。

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治疗方法

可在间接喉镜或直接喉镜下用异物钳取出。有喉阻塞现象者,宜急施行气管切开术,待呼吸困难缓解后,再于喉镜下取出。异物取出后,应继续观察思者,以便喉水肿时能予以紧急处理。

1、间接喉镜或纤维喉镜下取出术:

适 应 症:适用于异物位于喉前庭以上,能合作的患者。

治疗方法:喉粘膜表面麻醉后,间接喉镜下取出异物,细小异物也可在纤维喉镜下取出。

2、直接喉镜下取出术:

适 应 症:成人、少儿均可采用。

治疗方法:可给与全身麻醉,术前禁用镇静剂,因其可抑制呼吸、导致通气不足加重呼吸困难。

3、其他治疗方法:

适 应 症:异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例。

治疗方法:估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术,待呼吸困难缓解后,施行全身麻醉,再于直接喉镜下取出。

喉异物取出术后,应给予抗生素、糖皮质激素雾化吸入以防止喉水肿、支气管炎、肺炎的发生。

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急救措施

1、患者站立时,术者应于患者身后,两臂绕至患者腰前抱紧,一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下,另一手与握拳的手紧握,并以突然的快速向上冲力,向患者腹部加压(必要时可反复数次),异物可从喉喷向口腔,冲出体外(注意勿挤压胸部)。

2、患者坐位时,术者可在椅子后面取站立或跪姿,施用上述手法。

3、患者卧体温表时,先将其翻至仰卧位,然后术者跪姿跨于患者两胯处,以一手置于另一手之上,下面手的掌根部按于患者腹部(脐上胸肋缘下),以快速向上冲力挤压患者腹部。

4、患者自救时,以自己握拳的拇指侧置于腹部,另一手紧握这只手,同样快速向上冲压腹部,将异物喷向口腔而排出体外。

附:此法主要作用是压迫上腹部,从而挤压了肺部而使空气突然自声门冲出,同时可能使异物冲出体外。此方法在理论上是合理的,按此实践并结合人工呼吸同时施行是可行的。

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注意事项

1、对喉部异物要耐心详细地检查,异物可能被唾液掩盖,有的异物刺入扁桃体和咽后柱间,有的异物刺入扁桃体隐窝深处,会厌谷异物可被会厌遮住而不易暴露,藉鼻镊或异物钳边推开组织,边细致检视。

2、在检查及取异物时避免异物滑脱,呛入气管。

3、若患者主诉明显,遍查未发现异物,可暂按粘膜擦伤处理,门诊随访。

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标签: 喉咙 误吞异物 儿童护理 护理
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