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【摘要】“上环”是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。放环本身是一个小手术，在子宫腔内放进一个异物，需要有一个过程身体才能适应。
女性上环后正常情况下，是不会怀孕的，宫内节育器(俗称上环)主要通过改变宫腔内的自然环境，影响受精卵的发育和着床等机制，达到避孕效果，因其安全、有效、简便、经济、可逆，而被女性广泛接受。目前，临床上使用的主要为含铜的宫内节育器(如 TCu200 、TCu220C 等)。近年来还出现了一些新型的药物缓释宫内节育器，可以在宫腔局部释放低剂量药物，除避孕外还有治疗某些妇科疾病的作用。
上环虽然是一种简便安全的避孕方法，但也存在一些不良反应和并发症。如节育器放置不当，或与宫腔大小形态不符，可能造成节育器脱落或下移，而节育器下移会影响避孕效果而发生带器妊娠。每种宫内节育器都有一定的脱落率和带器妊娠率，据统计，TCu200 的一年脱落率为5.61% ，带器妊娠率为1.51% 。新型宫内节育器的并发症明显减少，5 年累积脱落率和带器妊娠率均不到1% 。
可见，育龄女性上环后还是有怀孕可能的。如果确定妊娠，考虑到宫内节育器对胚胎的影响，不宜继续妊娠，且宫内节育器是药物流产的禁忌，需尽早行人工流产术，终止妊娠。
1、得了糖尿病，血糖过高，体液酸度上升，金属环受腐蚀而影响避孕。
2、环的位置放的不准却，如节育环没有放到子宫底，达不到避孕作用。
3、在放环后做了蹲位等的体力活动，有时是因为同房，致使节育环移位脱落，引发避孕失败。
4、环放置的时间太久没有及时更换，因为子宫内膜每月地剥脱和月经刺激，就会脱环或是下移。
5、除了节育器本身的材料、质量、形状等问题。当宫颈口、宫腔内膜不能同环接触，对受精卵着床是非常的不利的。有时由于尺码不合适，环就会掉出了宫腔。
