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【摘要】刘女士一直以为哺乳期不来月经就不会怀孕，也就未采取任何措施。前不久，她感到恶心呕吐、厌油腻，于是去就诊，后医生告诉她，是怀孕了，刘女士不理解，明明自己在哺乳期，怎么会怀孕呢？
因为大的孩子才刚刚七个月，刘女士又没有准备要二胎，于是只能做了人流手术。 像上述刘女士这种哺乳期怀孕的情况，临床上并不少见，又称为“暗怀”。在日常生活中，由于不少人认为哺乳期不来月经，也就不会怀孕，因此有些女性在哺乳期不再采取避孕措施。这种观点和方法是错误的、不科学的。
哺乳期的妇女，一般在半年至一年内没有排卵功能，也不会受孕怀胎。但是，妇女在分娩过后，月经周期和卵巢排卵功能的恢复，每个人表现都不一致，有的妇女在产后28天卵巢就开始排卵，而有的则在哺乳期后的一段时间才恢复排卵，而且卵巢排卵功能的恢复常常会早于月经周期的恢复，也就是准妈妈或许没有月经来潮，但实际已经再次开始排卵。由此可见，片面地认为哺乳期没有月经不会排卵而不采取适当的避孕措施是错误的。
意外怀孕对妈妈的伤害
据调查统计，约有1/3的乳母会在月经恢复之前恢复排卵。这说明，哺乳期绝对不是“安全期”，利用哺乳期避孕是不可靠的。一旦怀孕，乳母只好去做人工流产，而这时的子宫比较薄、脆、软，做人工流产时容易造成子宫穿孔引发大出血，对乳母的身体非常不利。若剖宫产的产妇怀孕，再做人工流产难度就更大，对身体的危害也就更大。
因此，产后哺乳期要避免“暗怀”的唯一方法是从产后第一次同房时起就要坚持避孕。避孕的方法根据自己的情况和医生的检查来选择。
口服避孕药不可取
当然不哺乳的产妇在月子后体内内分泌已基本恢复正常的情况下，可选择使用。
如何选择正确的避孕方法
常用的避孕工具有阴茎套、阴道隔膜、宫内节育器等。
阴茎套避孕
使用简单，非常容易掌握，而且效果可靠，只要能正确地使用，成功率高于节育环。优点因其使用方便，可预防性病，不影响月经，所以成为是较多产后妈妈的选择。 缺点男性可能觉得有异物感，而不大愿意接受。而少数女性有可能对乳胶过敏。
注意：1、选择质量好、不易破裂的避孕套;2、使用前要检查避孕套是否有破损;3、一定要在性生活开始前就戴上避孕套，以免精子漏出。4、如发现避孕套破裂，应及时采取紧急避孕措施挽救。阴道隔膜避孕避孕效果好，避孕率可达98%，既没有异物感也没有性感障碍，但使用技术要求比较高，使用后保养也比较麻烦。采用此法避孕，必须先请妇科医生做妇科检查，根据阴道的大小选配合适的型号，并由医生指导，学习放入和取出的方法。对患有子宫脱垂或阴道壁松弛的人，子宫帽的位置不易固定，效果就会较差，所以不宜选用此方法。 宫内节育器优点长效、简单，一次放置于宫腔，可避孕数年;有效期内避孕效果可靠;具有可逆性;性生活后5天内放置带铜的宫内节育器作为紧急避孕，高度有效。 放置宫内节育器时间：常规为月经干净后3~7天放置，人工流产后可立即放置，但术后宫腔应少于10厘米为宜。正常分娩产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者即可上宫内节育器(即上环)。剖宫产后6个月可上宫内节育器。哺乳期放置应排除早孕的可能。节育器可选用材料软，对子宫刺激小的母体乐或新体380，亦可根据妇女的实际情况选择别的节育器。但如果产妇产后有胎膜早破、感染发烧及产后出血的情况，可考虑拖延放置时间。术后注意事项：
1、术后休息3日，1周内忌重体力劳动，2周内忌性交及盆浴，保持外阴清洁;
2、定期进行随访，3个月内每次月经期或排便时注意有无宫内节育器脱落。
缺点出血较多，常发生在放置节育器后一年内，尤其是最初3个月内。表现为经量过多，经期延长或周期中点滴出血。可以在医生的指导下进行药物治疗，如治疗无效，可以改用其他避孕措施。有的妇女还有有腰酸腹坠的感觉。 哺乳期妈妈为了自己还有孩子的健康，请慎重看待哺乳期避孕问题，选择合适的避孕工具。不要视自身健康为儿戏。