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【摘要】剖宫产是一种手术,也是解决难产和重症高危妊娠等危急情况的分娩手段,当孕妈妈由于各种情况而采取了剖宫产手术后,需要注意些什么呢?该怎么做才能促进伤口的尽快恢复呢?

剖宫产是一种手术,也是解决难产和重症高危妊娠等危急情况的分娩手段,当孕妈妈由于各种情况而采取了剖宫产手术后,需要注意些什么呢?该怎么做才能促进伤口的尽快恢复呢?

剖腹术后应多翻身产后容易腹胀

一般剖宫产产后都有不同程度的肠胀气,新妈妈会感到腹胀。造成肠胀气的原因很多,如麻醉抑制肠蠕动、手术中血和羊水溢入腹腔刺激肠道,还有手术时和手术后吞入气体等。因此,术后新妈妈不要张口呼吸,一般24小时后腹胀就会自然消失。

新妈妈产后可以多做翻身动作,增加床上活动量,使肠肌蠕动功能恢复得更快。

新妈妈还可根据自己的感觉选择舒服的体位,最好是每隔半小时换一次体位,翻身时家人须在一旁协助。

保暖及保持管道通畅

新妈妈们在剖宫手术后特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况,此时要勤换卫生巾,保持阴部清洁。

腹部的沙袋需要放置8小时,12小时后新妈妈可以在家人或护士的帮助下改变体位,翻翻身、动动腿;在知觉恢复后,新妈妈就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动。

卧床应采用半卧位不要平卧

新妈妈剖宫产后切忌平卧,避免使子宫收缩的疼痛更为敏感,一般建议新妈妈侧卧。

产后6小时以后可以枕枕头,最好采用侧卧位。新妈妈可以选择将被子或毯子垫在身体背后,尽量使身体和床成20-30度角,这样可以最大限度地减轻身体移动时对伤口的震痛和牵拉痛,让新妈妈感觉更舒服。

采用半卧位

剖宫产的新妈妈身体恢复较慢,不能像自然分娩者一样在产后24小时后就可起床活动,因此,剖宫产者会发生恶露不易排出的情况。

但如果新妈妈采取半卧位,配合多翻身,就可促使恶露排出,避免剖宫产后恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也有利于子宫切口的愈合。

进行肢体活动

新妈妈在恢复知觉后要注意进行肢体活动,因为活动之后肠道也才能活动,肠道活动之后才能排气,只有排气了之后才可以进食,慢慢的饮食恢复才能吃一些下奶的食物。同时,产后适当的活动还有助于新妈妈体力的恢复,促进排尿、排便和产后恶露的排出,还可防止肠粘连和血栓的形成,导致其他部位的栓塞。

及时排尿,防尿路感染注意及时排尿

为了手术方便,通常在剖宫产术前要放置导尿管,术后24~48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉才恢复排尿功能,这时可拔掉导尿管,只要一有尿意,新妈妈就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起的尿道细菌感染的危险性。

然而,因为害怕触动腹部伤口而导致疼痛或者伤口开裂,剖宫产产后很多新妈妈都不愿意下床大小便,宁愿躺在床上不吃不喝,这种做法是错误的。

剖宫产产后后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,如果有痔疮,情况将会变得更加严重,所以剖宫产后,新妈妈应按平时习惯及时大小便。

预防尿路感染

新妈妈在剖宫产产后第二天,静脉滴注结束后会拔除留置导尿管,这个时候拔除之后在3~4小时应该自行排尿,以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,否则应及时告诉医生,直至能畅通排尿为止,避免引起尿路感染。需要注意的是,下床前要用束腹带绑住腹部,也可以用一只手捂住腹部,一只手扶着墙,以免因走动而碰到伤口引起疼痛。

避免房事造成意外禁止房事的原因

坐月子是新妈妈身体恢复到妊娠以前状态的重要时期,子宫一般到产后6周才恢复到接近妊娠以前的大小,而子宫腔内胎盘附着部位的子宫内膜,在正常情况下需要6~8周才能完全恢复。

若是恶露尚未干净时性交,就会把男性生殖器和新妈妈会阴部的细菌带入阴道,引起子宫或子宫附近组织的炎症,有时还可能引起腹膜炎或败血症,严重地影响新妈妈的身体健康,甚至危及生命。

如果新妈妈的会阴或阴道有裂伤,过早的性交,还会引起剧烈的疼痛或伤口感染。

产后房事注意事项

处于产后初期的新妈妈必须经过产后42天检查,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,因为哺乳期的子宫质地非常柔软,一旦怀孕进行人工流产,子宫破裂或穿孔的危险性就会增加。

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