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【摘要】剖宫产手术结束了，妈妈们悬着的一颗心总算放下了。但是，剖宫产分娩虽然不需要经历生产前的阵痛，但毕竟是一次外科手术，不仅恢复起来要慢得多，而且如果不注意伤口护理的话，很可能会引起感染和并发症。
都说生孩子最最最痛了，那就选择剖宫产吧，不少准妈妈都在打这这样的小算盘，琳达就是其中的一位。“在生宝宝之前，看到身边的女朋友因为生孩子疼得死去活来，遭了十几个小时的罪，所以，我不犹豫地选择了剖宫产。”
剖宫产手术，孩子不到半小时就出来了。看起来非常的省心省力。其实，情况并非如此简单。剖宫产手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段，对产妇的身体是一次打击，因此，剖宫产妈妈产后恢复会比自然分娩的妈妈慢一些，而且她们在产后更需要精心地护理。 NO.1 产后6小时剖宫产妈妈产后会从手术室转移到监护室，在监护室中的2个小时左右时间里，医护人员会进行15～30分钟1次的子宫收缩观察，回到病房之后的6个小时内，护士还会进行1小时1次的子宫部位按压，并为妈妈测量血压、脉搏、体温，每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等，并将这些情况记录下来。
护理重点:
去枕平卧?术后回到病房的新妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方式，术后去枕平卧可以预防头痛。同时，平卧位头偏向一侧，还可以预防呕吐物的误吸。
放置沙袋?有时护士会在新妈妈的腹部放置一个沙袋，这样做是为了减少腹部伤口的渗血。
严格禁食?经历过剖宫产手术的新妈妈，由于肠管受刺激而使肠蠕动减慢，肠腔内有积气，易造成术后的腹胀感，因此，新妈妈剖宫产术后6小时内禁食。
NO.2 产后第一天一般在术后数小时后，由于麻醉药药效失去作用，新妈妈的手术伤口开始疼痛。由于平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，因此在手术6小时以后，建议新妈妈采取侧卧位，将被子或枕头垫在背后，以减轻身体移动对切口的震动和牵拉痛。如果新妈妈疼痛难忍，可以请医生开些处方药，或者使用阵痛泵来缓解疼痛。
护理重点:
6小时后排气?新妈妈手术6小时后宜服用一些排气的萝卜汤，以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀，并使大小便通畅。
尝试翻身?在手术6小时后新妈妈应该开始尝试翻身，这是因为早翻身可以促进胃肠蠕动，尽早排气，减轻术后腹胀症状。
产后注意排尿?只要一有尿意，新妈妈就要努力自行解尿，以免导尿管保留时间过长而引起尿路感染及大便秘结。
排气后进食?一般说来，新妈妈应该在排气后再开始进食。排气后第一天，一般以稀粥、汤面、米粉、藕粉、鱼汤、肉汤等流质食物为主，可少食多餐。
NO.3 产后第2天产后第2天拔除导尿管后，新妈妈要尽早下地活动。当镇痛泵取走后，伤口会有疼痛的感觉。剖宫产虽然没有经历自然分娩长时间的阵痛，但术后，随着胎儿娩出、羊水排出，子宫肌细胞不断缩复，新妈妈依然会有子宫收缩的疼痛，强度和持续时间因人而异。另外，大多数新妈妈都在分娩后1～3天开始泌乳。
护理重点:
早下地活动?这是因为妊娠期准妈妈血液处于高凝状态，加上术中术后可能加用了止血药物，有形成静脉血栓的风险，早下地活动可以加速血液循环，降低发生血栓的风险。
及时排便?剖宫产后，由于疼痛致使新妈妈腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，因此，新妈妈应该努力尝试，及时排便。
保护好伤口?在咳嗽、大笑及下床前，要用手及束腹带固定伤口部位，下床时先行侧卧，以手支撑身体起床，避免直接用腹部力量坐起。
护理好乳房?顺产妈妈一般情况下2~5天下奶，剖宫产则有可能使下奶的时间延后几天。在泌乳初期，乳房会很胀，而此时，乳腺导管尚不通畅，因此，新妈妈应用热毛巾外敷，轻柔按摩乳房，并应尽早哺乳，以促进乳腺导管的畅通。
吃半流质食物?新妈妈可吃些稀、软、烂的半流质食物，如肉末、鱼肉、蛋羹、软质米饭等，并尽量少喝牛奶、豆浆，少吃含糖高的食物，以免因胃肠胀气加重伤口疼痛。
NO.4 产后第3天产后第3天新妈妈基本就适应了宫缩的疼痛，这时医生会给伤口换药，可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血，有无红肿发炎，了解伤口愈合情况。产后的三到五天内，新妈妈的身体还是很虚弱，伤口仍然疼痛。护理重点:
观察伤口?注意伤口渗液及有无感染，保持伤口部位周围的清洁，渗出液较多时，及时请医护人员查看，并更换敷料。痒时不要搔抓，防止伤口感染化脓。如伤口疼痛并局部发硬，用手摸有波动感，说明伤口感染化脓，应及早诊治。
做好身体清洁?产后会有褥汗，这是孕期体内贮存的水分在产后，以褥汗的方式排出体外，不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服，清洗外阴，以保证身体清洁。
严防感冒?感冒咳嗽会影响伤口愈合，剧烈剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的新妈妈应及时服用药物治疗，母乳妈妈则要选择合适的药物。
恢复正常饮食?第三天新妈妈就可以吃普通食物了，但要注意多喝汤。汤中可适量添加枸杞、红枣、黄芪等，以促进乳汁分泌。产后进食蔬菜和水果是必需的，可以很好预防产后便秘，但需要注意是的是，水果应保持常温，避免从冰箱内取出后立即食用。
NO.5 1周以后
经过医生的确认，一切都正常的新妈妈可以在产后5～6内天出院。一般术后7天左右，剖宫产伤口处的皮肤就完全愈合了。当新妈妈抱着宝宝出院回到家里的时候，离开了专业医护人员的照顾，新妈妈对自己的身体状况要更多一份细心。
护理重点:
创造适宜的月子环境?当新妈妈从医院回家时，要劝阻并尽可能的减少前来探望的人，为自己创造安静、舒适的休养环境。
抓紧时间休息?一个连自己都照顾不了的妈妈，是不可能照顾好孩子的。因此，要抽一些时间顾及自己的需要，比如，暂时把孩子交给家人照顾，自己睡个完整的好觉。或者把给宝宝洗澡、换尿布之类的体力活交给别人去做，自己找时间ME TIME一会儿，都会对健康情绪的恢复有所帮助。
观察伤口?剖宫产一周后可淋浴，但要避免水滴到伤口上，浴后将要伤口处轻轻擦干。若在家中发现伤口有渗出、红肿、发热等情况，一定要及时到医院做相应的处理。
骨盆恢复锻炼?产后2周时可以开始做一些运动骨盆的体操了，可以紧致私处，预防失禁，子宫、膀胱下垂。妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉，然后尝试着上提阴道，从1数到10后再放松，但不要太劳累。
避免开车和负重?月子里不要自己开车。踩离合器、刹车和踩油门对剖宫产的新妈妈来说都是一件很费劲的事情，因此如果这个时候开车在遇到紧急情况的时候，很可能无法做出迅速的反应。在剖宫产后的2个月内，新妈妈要尽量避免负重，不要提举任何比自己的宝贝更重的东西，以防牵拉伤口。如果需要运动，也要遵循循序渐进的过程。
健康Q＆A
Q:剖宫产新妈妈产后多久就可以减肥？
A：坐完月子后，新妈妈最好不要立刻开始减肥，因为经过一个月的休养并不能使身体完全恢复到产前的状况，因此还需要继续恢复体力。产后大约6周后，才可以根据自身的情况来酌情考虑减肥计划，产后2个月后可以循序减重，逐步通过运动，改善饮食结构来进行控制。运动方面可以通过游泳、瑜伽、慢跑等方式。
Q:剖宫产后，什么时间就可以开始性生活？
A：一般产褥期是42天，这段时间是子宫内膜的修复期，过了产褥期，如果新妈妈身体没有什么异常，理论上就可以开始性生活了。但医学研究建议，在剖宫产3个月后才开始性生活，对新妈妈的身体健康更有好处。这是因为剖宫产手术有手术伤口，伤口恢复自然需要更多的时间，要性生活必须要在新妈妈剖宫产伤口愈合后才能进行。
Q:剖宫产妈咪多久可以生第二胎？
A：剖宫产后至少2年才可以生第二胎。一般来讲，剖宫产是不影响怀孕的，可以有正常妊娠。但是剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是剖宫产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在剖宫产两年以后才安全，但也不宜间隔时间过长。