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【摘要】23价肺炎疫苗是一种自费的疫苗，多采取自愿的原则，家长们可选择性地给宝宝进行接种。因此，许多爸爸妈妈就会问，23价疫苗肺炎有必要打吗？23价肺炎疫苗到底有什么作用?会有什么不良反应呢？今天，就和小编一起来了解下吧。
肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%-70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50%，给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防，接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。由此可见，23价肺炎球菌疫苗有必要打。
肺炎疫苗就是适用于预防肺炎的疫苗，23价肺炎疫苗就是其中一种。你或许觉得一头雾水，疑惑“23价”是不是价格名称。我们这就来了解一下吧！23价肺炎疫苗，即肺炎多糖疫苗，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在接种后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群(如无脾儿童)可以使用。PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原，可以刺激成熟的B淋巴细胞，但不会刺激T淋巴细胞，此抗原介导的免疫反应持续时间较短，不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善，对T细胞非依赖性抗原的反应很差，所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。每0.5 mL疫苗中含每种分型的多糖25 μg，溶解于生理盐水中并含有0.25%荼酚作为防腐剂。6B型肺炎球菌的多糖经提纯后比6A型更具稳定性。因此，本药用6B型代替14价疫苗中应用的6A型。
1、23价肺炎疫苗所含的经过提纯的肺炎球菌荚膜多糖可引起抗体的产生，而此抗体可有效地预防肺炎球菌的感染。多价疫苗用于人体的研究表明，对23种荚膜型的每一种都可产生免疫力。
2、任何年龄的成人都可以对疫苗产生免疫应答。在接种后的第三周，保护性荚膜型特异抗体的水平将升高。23价肺炎疫苗的保护性功效的持续时间目前还不能确定，但在早期的研究中已表明用其它的肺炎球菌疫苗刺激产生的抗体可持续5年之久。
3、23价肺炎疫苗刺激产生的特异型抗体水平在观察42个月后下降，但在所有的有早期应答征象的受试者中，仍明显高于接种前水平。 用于免疫预防由肺炎球菌引起的疾病。
23价肺炎疫苗有进口的和国产的，国产的比进口的更具优势，药典标准比进口的高，有本地毒株，性价比高，根据有关物价规定，该疫苗进口的零售价860元/支（进口）（不含注射器、注射费），这不是强制接种的疫苗，经济条件允许的家长可以选择给孩子接种，因为肺炎球菌疾病比较容易引发其他疾病，有了这种免疫力对孩子还是有好处。这种疫苗一般不需要年年接种，接种一针，其诱导产生的抗体可长达5年以上。目前使用的美国进口的23价肺炎菌多糖疫苗（纽莫法）能预防90%以上的肺炎球菌疾病同，国产的价格大概200余元，至少保护5年，远远低于一旦染肺炎后的医疗费用。
1、可能在注射部位出现暂时的疼痛、红肿、硬结和短暂的全身发热反应等轻微反应，一般均可自行缓解。必要时可给予对症治疗。罕见的不良反应有头痛、不适、虚弱乏力，淋巴结炎、过敏样反应，血清病，关节痛，肌痛, 皮疹，荨麻疹。对稳定的特发性血小板减少性紫癜的患者，会极偶然地在接种后的2至14天血小板减少复发，并可持续2周。在接种肺炎双球菌疫苗的人群中，也罕有神经系统异常的报道, 如感觉异常、急性神经根病变等，但与其因果关系尚未被证实。
2、因对疫苗成分过敏而引起的急性反应，应注射1：1000的肾上腺素。
1、对于疫苗的任何成份过敏者禁用。
2、除了适应症及用法中所列项目外，均禁止纽莫法23的再接种。
3、何杰金氏病患者在治疗开始前少于10日及治疗过程中禁忌免疫接种。
4、已行广泛的化学治疗和/或结节放射治疗的何杰金氏病患者禁用。
5、禁用于静脉注射，皮内注射亦当避免。皮下或肌肉内注射应慎防误注入血管。
6、正在进行免疫抑制治疗的病人，则血清中可能不出现所期望的抗体反应。
7、严重心肺功能障碍的病人注射纽莫法23时要谨慎，可能会发生相当严重的全身性反应。任何发热性的呼吸系统疾患及一些活动性感染都应推迟使用纽莫法23。
8、需要青霉素(或其它抗生素)来预防拮抗肺炎球菌感染的患者，该种预防措施于接种纽莫法23后不应该中断。
9、对妊娠和哺乳的影响 孕妇使用本疫苗是否会伤害胎儿或是影响生育能力及此种疫苗是否会从母乳中分泌，均不能肯定，故孕妇及哺乳妇女慎用。
10、对儿童的影响：本疫苗对2岁以下幼儿的安全性及有效性尚未肯定。 已开包装或是未开包装的疫苗均贮存于2-8℃。
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