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什么才是真正的便秘?宝宝便秘的原因有哪些?

【摘要】宝宝2-3天都没有排便,但每次排便并不费力,这算是便秘吗?那么什么是真正的便秘?宝宝便秘的原因有哪些?

Q1:宝宝多长时间排便(大便)一次算正常?

冀连梅老师:

宝宝多长时间排便一次算正常,取决于宝宝的年龄:

一星期大的宝宝,大多数每天会排便4次以上,通常为软便或液体状;

3个月大的宝宝,通常每天排便2次以上,而有的可能一周才排便一次;

2岁以后的宝宝,大多数每天会排便一次,这时虽为软便但成形。

宝宝排便情况会因人而异,有的会在每餐后都排便,而有的宝宝则是隔一天排便一次,都是正常的。

Q2:什么情况才诊断为便秘?

冀连梅老师:

临床上,通常将宝宝排便次数减少,同时排便时费力、疼痛,伴随排出的粪便干、硬、粗这样的情况诊断为便秘。

轻度便秘,大便头部稍干,后边是好的,便出常常不困难。如果宝宝大便特别干燥,像羊粪球,有时候稀便会从粪球缝隙漏出来,会看到宝宝尿布上有一点大便,但还是便秘。肛门括约肌不能很好地协助排便,宝宝自己很难完成排便,也易出现肛裂,甚至出血。由于排便痛苦,宝宝往往不敢排便,致使排便的间隔时间延长,有的排便时间间隔可达5-7天,或更长时间。

Q3:宝宝便秘的原因有哪些?

冀连梅老师:

☆饮食不合理。

☆没受到科学排便训练。

☆某些心理因素造成的。

☆肠道发育不正常,如乙状结肠冗长等器质性病变。

所以根治宝宝的便秘问题,要从导致宝宝便秘的原因入手。

Q4:我家宝宝还不到3个月,只吃配方奶,他的便秘会跟配方奶有关吗?

冀连梅老师:

小于4个月的宝宝如果吃配方奶,比较容易出现便秘症状,究其原因可能是配方奶调配的浓度过浓,也可能是配方奶中蛋白质含量过高。想要消除这种原因造成的宝宝便秘,家长可以调整配方奶的调配浓度,或者尝试更换配方奶的品牌。

Q5:宝宝6个月了,想给他逐渐添加辅食,但经常会引发他便秘,请问这是什么原因呢?

冀连梅老师:

宝宝6个月,可以给他添加辅食了。这时候如果出现便秘症状,主要考虑两方面的原因:

1)对某些事物过敏。宝宝常常会因为对牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果芒果等食物不耐受而出现便秘症状。要改善这种原因导致的便秘,家长需要暂停给宝宝添加辅食,或者将宝宝的辅食添加简单化,一样一样少量逐渐添加,一旦发现某种辅食过敏,应尽量避免这种辅食。

2)给宝宝添加的辅食中,膳食纤维不够丰富。膳食纤维能够吸收肠道内的水分,软化大便,使之更易排出。要改善因为这个原因导致的便秘,需要给宝宝添加含丰富膳食纤维的食物,如红薯、土豆等薯类,南瓜、竹笋、空心菜等蔬菜,木耳等菌类,海带等藻类,以及苹果、梨、李子等新鲜水果。

Q6:宝宝不到1岁,最近一段时间给他补口服液体钙,宝宝出现便秘的现象,请问补钙跟便秘有关系吗?

冀连梅老师:

是有关系的。

在国内,有一种人为造成宝宝便秘的现象不容忽视,那就是补钙过多造成的便秘。钙剂口服进入胃肠道,通常吸收率很低,大部分的钙会通过粪便形式排除体外。钙剂通过肠道时容易与肠道食物残渣中的叶酸、脂肪等结合成质地较硬的不溶物,这样大便就会变得干硬。

1岁前发育正常的宝宝,每日从饮食中摄取的钙量就足够了,不需要额外补充,只需补充维生素D促进钙吸收就行。要改善由于补钙造成的便秘,方法很简单:停止补钙!

Q7:宝宝便秘,但他又不爱吃蔬菜、水果之类的食物,怎么办呢?

冀连梅老师:

若宝宝因为挑食,不吃富含膳食纤维的食物而出现便秘症状,这时候家长就要想尽办法培养宝宝健康合理的饮食习惯。

我有一个邻居,她家有一个2岁左右的小男孩,不爱吃水果蔬菜。她想了很多办法哄他,都不成功。我便建议她将蔬菜弄细碎一点做到主食里面,比如,可以做菜包子、菜馅馄饨或者是菜粥之类的,让宝宝挑不出来。

另外,我还提醒她,宝宝吃的主食不能太精细,不能老用精白面做主食,可以考虑用全麦。经过我的指导和他妈妈精心的饮食调理,这个小宝宝逐渐摆脱了便秘的困扰。

Q8:便秘的药物选择有哪些呢?

冀连梅老师:

目前最常使用的此类药物是开塞露和乳果糖。

开塞露的有效成分是甘油,属于刺激型泻药,是通过肛门插入给药。药物润滑肠道并且刺激肠道壁进行排便反射,激发肠道蠕动从而排便。短期使用相对安全,长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。因此开塞露只能偶尔用来缓解宿便。

开塞露的使用方法如下:

1.帮助宝宝取左侧卧位,并适度垫高屁股;

2.移去开塞露包装顶盖,挤出少许甘油润滑肛门周围;

3.拿着开塞露球部,缓慢插入肛门,将药液挤入直肠内(宝宝一般用每支10 毫升包装的儿童开塞露)。通常5?10分钟后可以引起排便。

对于不严重的宿便,如果手边临时没有开塞露,也可以使用量肛门温度的电子温度计,在温度计上涂上橄榄油插入肛门,润滑并刺激肠壁引起排便。

乳果糖是人工合成的双糖,虽是口服剂型,但服用后几乎不被吸收,可以原形到达结肠,在结肠中被消化道菌丛转化成有机酸,导致肠道内pH值下降,刺激结肠蠕动。同时它具有双糖的高渗透活性,可以使水分保留在肠道而增加粪便体积,从而软化粪便使其利于排出。由于对肠壁没有刺激性,乳果糖常用于治疗慢性功能性便秘。

另外,揉肚子也可以改善便秘症状,可绕着肚脐顺时针揉,通过促进肠道蠕动来改善便秘。还有,便秘宝宝应保证每天至少2小时的运动时间,如攀爬、跑步、骑自行车和滑板车等,通过运动来促进胃肠蠕动和便秘的康复。

标签: 宝宝4周 怀孕37周
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